Приложение 4. Справка об изменении объемов потребления

Приложение 4

к Порядку формирования и исполнения

лимитов потребления энергетических

ресурсов, водных ресурсов, ГСМ, услуг связи,

органами администрации Города Томска

и подведомственными им учреждениями

(с изменениями от 29 марта 2012 г.)

Справка
об изменении объемов потребления ______________________________

вид ресурсов

__________________________________________________________________

наименование органа администрации

Наименование организации	Единицы измерения	Вносимые изменения
		Утвержденные лимиты на 20__г.	Изменение лимитов (+) увеличение, (-) сокращение	Лимиты на 20__г. (учетом изменений)	Причина изменения утвержденных лимитов
1	2	3	4	5	6
Итого

Руководитель

Исп.

тел.