Приложение 3. Заявление

Приложение 3
к Подпрограмме
"Улучшение жилищных условий работников социально
значимых муниципальных организаций на 2015-2025 годы"

_________________________________

_________________________________

Заявление

Прошу включить в Реестр Претендентов на участие в Подпрограмме "Улучшение жилищных условий работников социально значимых муниципальных организаций на 2015-2025 годы" и предоставить сертификат на первоначальный взнос:

Заявитель (предполагаемый заемщик по ипотечному жилищному кредитному договору)

_________________________________________________________________________ __

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ____ N _____, выданный ___________________ "__" ________ г.,

проживает по адресу: ______________________________________________________

супруг/супруга ____________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ____ N _____, выданный ___________________ "__" ________ г.,

проживает по адресу: ______________________________________________________

иждивенцы:

1. ________________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

Свидетельство о рождении/паспорт (для ребенка, достигшего 14 лет)

серия ____ N ____, выданный _____________________________ "__" ________ г.,

проживает по адресу: ______________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

Свидетельство о рождении/паспорт (для ребенка, достигшего 14 лет)

серия ____ N ____, выданный _____________________________ "__" ________ г.,

проживает по адресу: ______________________________________________________

С условиями включения в реестр Претендентов на участие в Подпрограмме ознакомлен(ы) и обязуюсь(емся) их выполнять:

1) ________________________________________ ______________ _______________;

(Ф.И.О. заявителя) (подпись) (дата)

2) _________________________________________ _____________ _______________;

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)

Прошу (просим) уведомить меня (нас) о принятом решении следующим способом

(нужное подчеркнуть с указанием контактной информации):

- передачи телефонограммы, контактный телефон: ___________________________;

- электронной почтой, адрес: _____________________________________________;

- по почте.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _______________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _______________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _______________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты:

"__" ________ 20__ года

_____________________________________ ___________ __________ _____________________

(должность лица, принявшего заявление) (подпись) (дата) (расшифровка подписи)