Приложение N 16. Форма справки-расчета причитающихся субсидий на развитие крестьянских (фермерских) хозяйств (на содержание коров молочного направления)

Приложение N 16
к приказу
Департамента
по социально-экономическому
развитию села Томской области
от 9 февраля 2015 г. N 15

Форма справки-расчета
причитающихся субсидий на развитие крестьянских (фермерских) хозяйств (на содержание коров молочного направления)
по __________________________________________ за _________________ 20__ г.
(наименование получателя субсидий)

ИНН получателя субсидий	____________________
Почтовый индекс и адрес получателя субсидий	____________________
N контактного телефона	____________________
ОКТМО по муниципальному образованию	____________________

Поголовье коров молочного направления (голов)	Ставка субсидии (рублей за единицу)	Сумма причитающейся субсидии (рублей)	Сумма субсидии к перечислению (рублей)

Глава крестьянского (фермерского) хозяйства	_____________	_____________________
	(подпись)	(расшифровка)

"____" ____________ 20___ г.