Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом

Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом

Среди основных задач государственной социальной политики, на первое место выдвигается задача социальной защиты и поддержки населения. Одной из серьезных проблем на территории города остается социальное сиротство, основными причинами которого являются материальные и жилищные трудности, рост внебрачной рождаемости, зависимость родителей от алкоголизма, наркомании. На учете в отделе опеки состоит 121 ребенок из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Учреждения для детей-сирот и детей, ставшихся без попечения родителей, даже при надлежащем уходе и воспитании, не способны развить необходимые адаптационные способности у детей для самостоятельной жизни. Альтернативой таким учреждениям выступает замещающая семья, как приоритетная форма воспитания детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Семья, решившая принять таких детей, сталкивается с трудностями, обусловленными как малой информированностью приемных родителей о таких детях, так и спецификой их развития. Недостаточный уровень готовности приемных родителей в большинстве случаев может привести к возврату детей из семьи. Между тем, неудачный исход можно предотвратить, если основательно готовить кандидатов к приему ребенка. В настоящее время подготовка граждан ведется по программе, которая требует методического сопровождения и наглядных пособий. Принимая детей в семью опекуны, попечители сталкиваются со множеством проблем, одной из которых является здоровье этих детей. Многие из них имеют ослабленное здоровье и нуждаются в оздоровлении. В 2013 оздоровительным отдыхом было охвачено 77% детей от общего числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, состоящих на учете в отделе опеки и попечительства. 57 детей были охвачены организованным отдыхом и трудоустройством.

Серьезнейшей проблемой Стрежевого является кадровый дефицит, и решение этой проблемы невозможно без предоставления жилья приезжающим специалистам. В муниципальном жилищном фонде свободное жильё специализированного жилищного фонда отсутствует. В настоящий момент 33 семьи из числа работников муниципальных учреждений нуждаются в предоставлении служебного жилого помещения. Строительство в городе в основном осуществляется в рамках программы ликвидации аварийного жилья. В специализированном муниципальном жилищном фонде всего 81 квартира. Часть работающих врачей, педагогов, тренеров в настоящее время проживает на съемных квартирах, оплачивая из семейного бюджета от 10 до 16 тысяч рублей в месяц. Выплата компенсации части затрат по найму жилого помещения специалистам муниципальных учреждений позволит обеспечить учреждения социальной сферы квалифицированными кадрами врачей, педагогов и работников культуры, спорта и молодежной политики.

Программа предусматривает комплекс мер, обеспечивающих дополнительную социальную поддержку малообеспеченных категорий граждан в виде организации бесплатного питания в образовательных учреждениях. В 2014 году в муниципальной системе образования города Стрежевого в общей сложности обучаются 4902 учащихся, из них 521 - это дети из малообеспеченных семей, для которых бесплатное питание является единственным полноценным питанием в течение дня.

Проблемной остается доступность высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи, которую получить можно лишь в областных медицинских организациях, расположенных на территории Томской области, оказывающих специализированную онкологическую, наркологическую и психиатрическую помощь гражданам, проживающим на территории города Стрежевого.

Город Стрежевой занимает лидирующие позиции в Томской области по распространённости алкоголизма, наркомании, а в связи с этим и ВИЧ-инфекции. По состоянию на 01.06.2014 общее количество лиц, состоящих на диспансерном учёте врача - нарколога - 2128 человек, в том числе с алкогольной зависимостью 1247 чел., с алкогольными психозами - 20 чел., с наркотической зависимостью - 621 чел., эпизодическое употребление алкоголя допускают 154 чел., психоактивных веществ - 90 чел.

Социально-обусловленные инфекционные заболевания заняли четвертое место в общей структуре инфекционных заболеваний кроме гриппа и ОРВИ и составили 257 случаев, ИП 616,5, что ниже аналогичного показателя прошлого года (320 случаев ИП 754,7) на 18%. Крайне неблагоприятной ситуацией является рост данной группы инфекционных заболеваний преимущественно за счет ВИЧ-инфекции. В 2013 году зарегистрировано 29 случаев ВИЧ-инфекции, что ниже уровня 2012 года в 2 раза. Прибыл с установленным диагнозом 1 человек, и прибыло ранее состоящих на диспансерном учете 19 человек, родилось от ВИЧ-инфицированных матерей 10 детей. Умерло в 2013 году - 16 человек, убыло с территории города - 31 человек. За 7 месяцев 2014 года выявлено уже 30 ВИЧ-инфицированных, от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 7 детей. Программа предусматривает оплату питания детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей для исключения грудного вскармливания.

Предлагаемая программа предусматривает предоставление грантов структурам системы профилактики на осуществление мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, психологическую поддержку групп само- и взаимопомощи "Выход" и "Надежда".

Уровень заболеваемости клещевым энцефалитом и болезнью Лайма зависит во многом от проведения комплекса противоэпидемических мероприятий на территории города. Необходимо отметить, что осуществляется иммунопрофилактика клещевого вирусного энцефалита на территории города, как в рамках Национального календаря профилактических прививок, так и за счет дополнительных средств (работодателей), по итогам 2013 года иммунная прослойка составила 13,2%, в 2012 году данный показатель составил 20,4% от всего населения города. В 2013 году зарегистрировано 412 случаев присасывания клеща, ИП 988,3, что ниже среднеобластного показателя 1690 в 1,7 раза. Из всех обратившихся с присасыванием клеща детей до 17 лет 36 человек, ИП 395,2, что ниже среднеобластного показателя 1416 в 3,6 раза. Из обратившихся с присасыванием клеща проведено 288 исследований крови или клеща, что составило 70% от случаев присасывания клеща. Из них проведено исследований клеща - 175 (60,8%), выявлен вирус клещевого энцефалита в 46 случаях (26,3%), исследований крови - 113 (39,2%), определены Ig M - 15 пробах (13,3%). Количество привитых лиц, обратившихся с присасыванием клеща 84 человека - 20,4%, получивших гаммаглобулинопрофилактику 52 человека - 12,6%, из них детей 2 человека - 5,5%. Основными местами присасывания клеща стали дачные участки 184 человека (44,7%), на месторождениях - 146 человек (35,4%), выход в лес в целях сбора грибов, ягод - 36 человек (8,7%), рыбалка, охота - 35 человек (8,5%), на территории города - 11 человек (2,7%). На протяжении ряда лет проводится инсектоакарицидная обработка зеленых территорий города. Именно это позволяет минимизировать риск присасывания клеща в городе. Кроме того, обработка города служит положительным примером для предприятий и населения - организации начинают также обрабатывать свои территории. Есть пока немногочисленные случаи инсектоакарицидной обработки дачных участков.

В 2013 году зарегистрировано 18 случаев впервые выявленного активного туберкулеза, что аналогично показателю 2012 года. Из всех зарегистрированных случаев туберкулеза заразные формы составили 83% (15 случаев), что ниже показателя 2012 года - 89%, однако данные цифры остаются крайне высокими 2-ой год. ИП заболеваемости бациллярными формами туберкулеза составляет 36, что выше среднеобластного показателя 33,6 на 7%. Зарегистрирован 1 ребенок до 17 лет, ИП 10,9, что ниже среднеобластного показателя 40,4 в 3,7 раза. Состояло на диспансерном учете на 01.01.2013 года - 21 человек, в течение 2013 года снято с учета больных туберкулезом 18 человек, из них 4 по смерти (22,2% от всех снятых с диспансерного учета), в том числе 3 с диагнозом туберкулез, что составляет 75% от числа умерших с диагнозом туберкулез, в 2012 году данный показатель составил 67%, все 3 умерших с бациллярной формой туберкулеза. В 2013 году из 18 впервые выявленных случаев туберкулеза при проведении профилактических осмотров выявлено 9 человек (50%), при обращении за медицинской помощью 9 человек (50%) от числа впервые выявленных больных туберкулезом, в 2012 году было выявлено больных при обращении за медицинской помощью 61%, остальные были выявлены при флюорографическом обследовании. Состоит на учете на 01.01.2014 года - 28 человек.

Одним из способов предупреждения распространения туберкулеза (в том числе, недопущения заражения непосредственно в очаге туберкулезной инфекции при совместном проживании) является ежедневная текущая обработка очагов тубинфекции дезинфицирующими средствами, которая выполняется самими пациентами и их родственниками. Дезсредства выдаются тубслужбой поликлиники. Обязательной процедурой является проведение заключительной дезинфекции очагов, из которых выбывают больные туберкулёзом.

Санитарно-гигиеническое просвещение и повышение уровня информированности населения о путях распространения и тяжести туберкулез, способствуют предупреждению распространения туберкулеза и выявлению малых форм, которые менее опасны для окружающих. Кроме того, ситуация по распространенности иных инфекционных заболеваний (ОРВИ, грипп, кишечные инфекции и др.) также требуют распространения малых средств информации среди населения.