Приложение 4. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление в собственность
муниципального имущества, находящегося
в муниципальной имущественной казне
города Томска и арендуемого субъектами
малого и среднего предпринимательства"

(с изменениями от 10 мая 2017 г.)

Начальнику департамента управления муниципальной

собственностью администрации Города Томска

от ______________________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), место жительство индивидуального

предпринимателя (наименование, место нахождения юридического лица), ИНН, ОГРН

______________________________________________________________

почтовый адрес, адрес электронной почты (указывается при наличии и по желанию заявителя)

______________________________________________________________

номер телефона (указывается при наличии и по желанию заявителя)

Ответ прошу представить ________________________________________

способ получения результата (лично, почтовым отправлением)

Заявление
о предоставлении муниципальной услуги

На основании Федерального закона от 22.07.2008 N 159-ФЗ "Об особенностях отчуждения недвижимого имущества, находящегося в государственной собственности субъектов Российской Федерации или в муниципальной собственности и арендуемого субъектами малого и среднего предпринимательства, и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"

___________________________________________________________________________________

(наименование и место нахождения юридического лица, ФИО (отчество - при наличии) и место жительства индивидуального предпринимателя, ИНН, ОГРН)

заявляет о намерении реализовать преимущественное право на приобретение недвижимого имущества: ____________________________________________, расположенного по адресу:

(наименование объекта недвижимости, его площадь)

___________________________________________________________________________________,

(населенный пункт, улица, номер дома, литера)

арендуемого по договору(договорам) аренды от ________________________________________ N ______________________.

Прошу предусмотреть в договоре купли-продажи порядок оплаты приобретаемого имущества (выбранное подчеркнуть):

- единовременно;

- с рассрочкой оплаты на ___ лет (срок рассрочки установлен в соответствии с Законом Томской области от 26.12.2008 N 297-ОЗ "Об особенностях отчуждения недвижимого имущества, находящегося в государственной собственности Томской области или в муниципальной собственности и арендуемого субъектами малого и среднего предпринимательства, в Томской области").

Настоящим сообщаю, что задолженность по арендной плате, неустойкам (штрафам, пеням) за арендуемое имущество на день подачи настоящего заявления отсутствует.

Приложения: 1. _________________________________ на ______ л. в ______ экз.

(наименование документа)

2. _________________________________ на ______ л. в ______ экз.

(наименование документа)

____________________________ ______________________ ____________________________

(наименование должности) (подпись) (фамилия, инициалы (отчество - при наличии)

_______________________ (дата)