Приложение 5. Запрос о заключении соглашения о перераспределении земельных участков (земель), находящихся в государственной или муниципальной собственности, и земельных участков, находящихся в частной собственности

Приложение 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Заключение соглашений о перераспределении
земельных участков (земель),
находящихся в государственной
или муниципальной собственности,
и земельных участков, находящихся
в частной собственности"

Начальнику департамента управления

муниципальной собственностью

администрации Города Томска

от __________________________________

_____________________________________

_____________________________________

Почтовый адрес (для юридических лиц

дополнительно указывается юридический

адрес) ______________________________

_____________________________________

тел. ________________________________

Запрос
о заключении соглашения о перераспределении земельных участков (земель), находящихся в государственной или муниципальной собственности, и земельных участков, находящихся в частной собственности

В соответствии со статьей 39.29 Земельного кодекса РФ и на основании ___________________________________________________________________

(указываются реквизиты постановления об утверждении схемы расположения земельного участка или письма о даче согласия на заключение соглашения о перераспределении в соответствии с утвержденным проектом межевания)

прошу заключить соглашение о перераспределении земельных участков (земель), находящихся в государственной или муниципальной собственности, и земельных участков, находящихся в частной собственности.

Кадастровый номер земельного участка или кадастровые номера земельных участков, перераспределение которых планируется осуществить, и их площадь:

_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________

Представляю оригиналы кадастровых паспортов земельных участков:

_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________

(заполняется при представлении заявителем по собственной инициативе кадастровых паспортов, указываются реквизиты кадастровых паспортов, кадастровые номера, площадь земельных участков)

"__" __________ 20__ г.

_____________/_______________________

(подпись) (инициалы, фамилия)