Приложение N 2. Форма справки-расчета причитающихся субсидий на оказание несвязанной поддержки сельскохозяйственным товаропроизводителям в области растениеводства, источником финансового обеспечения которых являются средства областного бюджета и субсидии из федерального бюджета

Приложение N 2
к приказу
Департамента
по социально-экономическому
развитию села Томской области
от 9 февраля 2015 г. N 15

Форма справки-расчета
причитающихся субсидий на оказание несвязанной поддержки сельскохозяйственным товаропроизводителям в области растениеводства, источником финансового обеспечения которых являются средства областного бюджета и субсидии из федерального бюджета
по __________________________________________ за _________________ 20__ г.
(наименование получателя субсидий)

ИНН получателя субсидий	____________________
Почтовый индекс и адрес получателя субсидий	____________________
N контактного телефона	____________________
ОКТМО по муниципальному образованию	____________________

Группы культур

Посевная площадь (гектар)

Посевная площадь в условных гектарах (гектар)

Сумма причитающейся субсидии за счет средств областного бюджета (рублей, коп.)

Сумма причитающейся субсидии за счет средств федерального бюджета (рублей, коп.)

Сумма полученной субсидии (рублей, коп.)

Сумма субсидии к перечислению (руб. коп.)

всего

в том числе

всего

в том числе

всего

в том числе

всего

в том числе

по минимальной ставке на 1 га для любой культуры (утвержденной приказом Департамента)

по ставке на 1 га условной культуры с учетом (Кс*Кп*Ки*Ккс) (утвержденной приказом Департамента),

по минимальной ставке на 1 га для любой культуры (утвержденной приказом Департамента)

по ставке на 1 га условной культуры с учетом (Кс*Кп*Ки*Ккс) утвержденной приказом Департамента)

областной бюджет

федеральный бюджет

областной бюджет

федеральный бюджет

Итого

Примечание:

Кс - коэффициент северных территорий

Кп - коэффициент почвенного плодородия

Ккс - коэффициент качества семян

Ки- коэффициент интенсивности

Руководитель - получателя субсидии* ________________ /подпись/ __________ /расшифровка/

* для крестьянских (фермерских хозяйств) - Глава крестьянского (фермерского) хозяйства

Гл. бухгалтер - получателя субсидии ________________ /подпись/ ___________ /расшифровка/

М.П.