Приложение 2. Аттестационный лист

Приложение 2
к Положению
о проведении аттестации
муниципальных служащих
органов местного самоуправления
муниципального образования
"Колпашевский район"

Аттестационный лист

1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Год, число и месяц рождения________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании, подготовке, переподготовке, повышении квалификации, наличии ученой степени, ученого звания

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по образованию, повышение квалификации, ученая степень, ученое звание)

4. Замещаемая должность на момент аттестации и дата назначения на должность

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Стаж муниципальной службы(в том числе стаж муниципальной службы в данной органе) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Общий трудовой стаж___________________________________________________________

7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций предыдущей аттестации

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(выполнены, частично выполнены, не выполнены)

Заключение комиссии:

10. Аттестационная комиссия считает, что муниципальный служащий

______________________________________________________________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(должность)

замещаемой должности

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(соответствует, не соответствует)

____________________________________________________________________________________

11. Рекомендации, высказанные членами аттестационной комиссии аттестуемому

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

12. Рекомендации аттестационной комиссии, вносимые на рассмотрение руководителя:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Количественный состав аттестационной комиссии________________________

На заседании присутствовало______________ членов аттестационной комиссии.

Количество голосов "За"_________, "Против"__________, "Воздержалось"__________.

Председатель аттестационной комиссии

______________	________________________
(подпись)	(расшифровка подписи)

Секретарь аттестационной комиссии

______________	________________________
(подпись)	(расшифровка подписи)

Члены аттестационной комиссии

______________	________________________
______________	________________________
______________	________________________
(подписи)	(расшифровка подписей)

Дата проведения аттестации_____________________

"Ознакомлен"

Дата проведения аттестации

______________________

С аттестационным листом ознакомился

____________________________________

(подпись муниципального служащего, дата)

(место для печати)