Приложение 2. Справка-расчет на предоставление субсидии

Приложение 2
к Порядку
о предоставлении субсидий субъектам малого и среднего
предпринимательства - юридическим лицам и индивидуальным
предпринимателям в целях возмещения затрат
в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением
работ, оказанием услуг и их продвижением
на внешний рынок в 2015-2023 годах

(с изменениями от 9 августа 2016 г., 23 июля 2018 г.,
19 июня 2019 г., 30 июня 2021 г.)

Справка-расчет
на предоставление субсидии

Наименование получателя субсидии: _____________________________________

ОГРН (ОГРНИП) ___________, ИНН/КПП: ______________

N пп	Наименование затрат	Сумма, руб.	Дата оплаты	Наименование и реквизиты документов, подтверждающих фактически произведенные затраты
1
	Итого:		x	x

Размер субсидии к выплате _____ (_______) рублей 00 копеек (из расчета не более 80% затрат и не более 300000 рублей в год одному субъекту малого и среднего предпринимательства).

<*> Руководитель юридического лица (уполномоченное лицо по доверенности)

от "___" _________ 20__ г. N _____

_____________________/	______________________________________/
(подпись)	(Ф.И.О.) (отчество - при наличии)

"___" _________ 20__ год

М.П. (при наличии)

<**> Администрация Города Томска в лице
начальника Уполномоченного органа	Получатель субсидии
________________	___________________
М.П.	М.П. (при наличии)

<*> Подписывается руководителем юридического лица при предоставлении справки-расчет в составе заявки

<**> Подписывается администрацией Города Томска в лице руководителя Уполномоченного органа и получателем субсидии при заключении договора