Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 5
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Прием заявлений, документов
и заключение, изменение, прекращение договоров
социального найма (найма) жилых помещений
муниципального жилищного фонда"
Главе администрации ___________ района Города Томска
от __________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
_____________________________________
(адрес места жительства)
_____________________________________
(контактный телефон)
Способ направления ответа:
|
по почте на адрес доставки: _____________________________________ |
|
дополнительно по электронной почте на e-mail: _____ |
|
вручить лично. |
Заявление
Прошу расторгнуть со мной договор социального найма N ____ от _________
на жилое помещение - квартиру (комнату) N _____ дома N ______ по улице
_________________ города Томска.
_______________________________________________
(указать основания расторжения договора)
С Перечнем оснований для отказа в предоставлении муниципальной услуги
ознакомлен (а).
"__" ________ ____ года _____________________
(подпись)
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. члена семьи нанимателя)
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. члена семьи нанимателя)
с расторжением договора социального найма согласны.
"__" ________________ 20__ г. ______________ _______________________
(дата подачи заявления) (подпись) (расшифровка подписи)
"__" ________________ 20__ г. ______________ _______________________
(дата подачи заявления) (подпись) (расшифровка подписи)
Желаю получить уведомление о предоставлении муниципальной услуги почтовой связью по адресу ______________, дополнительно на адрес электронной почты _______________________, лично.
Приложение:
1. ____________________________________________
2. ____________________________________________
3. ____________________________________________
4. ____________________________________________
(наименование прилагаемых документов)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.