Приложение 7. Согласие лица, предлагаемого в состав административной комиссии в качестве ее члена

Приложение 7
к постановлениюАдминистрации г. Томска
от 24 декабря 2014 г. N 1365

	Мэру Города Томска И.Г. Кляйну
	______________________________________________________________
	(фамилия и инициалы, должность и место работы, адрес места жительства лица, выразившего согласие на участие в работе административной комиссии)

Согласие лица, предлагаемого в состав ________________________________________________________________________

(наименование административной комиссии)

Я, _____________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество) настоящим подтверждаю свое согласие на участие в работе ______________________________________

(наименование административной комиссии)_____________________________________ в качестве ее члена.

С Законом Томской области от 24.11.2009 N 260-ОЗ "Об административных комиссиях в Томской области", Законом Томской области от 24.11.2009 N 261-ОЗ "О наделении органов местного самоуправления отдельными государственными полномочиями по созданию и обеспечению деятельности административных комиссий в Томской области", Регламентом работы административных комиссий муниципального образования "Город Томск" ознакомлен:

____________________________________________________________________

(дата, подпись, фамилия и инициалы)

Права и обязанности члена административной комиссии мне разъяснены и понятны, к уголовной или административной ответственности не привлекался:

____________________________________________________________________

(дата, подпись, фамилия и инициалы)

Настоящее согласие получил:

__________________________________________________________________________________________________________

(дата, подпись, фамилия и инициалы, должность лица, получившего согласие)