Приложение 7. Согласие лица, предлагаемого в состав административной комиссии в качестве ее члена

Информация об изменениях:

Приложение 7 изменено с 12 января 2018 г. - Постановление Администрации г. Томска от 29 декабря 2017 г. N 1332

См. предыдущую редакцию

Приложение 7
к постановлению
Администрации г. Томска
от 24 декабря 2014 г. N 1365

(с изменениями от 29 декабря 2017 г.)

	Мэру Города Томска И.Г. Кляйну
	______________________________________________________________
	(фамилия и инициалы (инициалы отчества - при наличии), должность и место работы, адрес места жительства лица, выразившего согласие на участие в работе административной комиссии)

Согласие лица, предлагаемого в состав ________________________________________________________________________

(наименование административной комиссии)

Я, _____________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)) настоящим подтверждаю свое согласие на участие в работе ______________________________________

(наименование административной комиссии)_____________________________________ в качестве ее члена.

С Законом Томской области от 24.11.2009 N 260-ОЗ "Об административных комиссиях в Томской области", Законом Томской области от 24.11.2009 N 261-ОЗ "О наделении органов местного самоуправления отдельными государственными полномочиями по созданию и обеспечению деятельности административных комиссий в Томской области", Регламентом работы административных комиссий муниципального образования "Город Томск" ознакомлен:

____________________________________________________________________

(дата, подпись, фамилия и инициалы (инициалы отчества - при наличии))

Права и обязанности члена административной комиссии мне разъяснены и понятны, к уголовной или административной ответственности не привлекался:

____________________________________________________________________

(дата, подпись, фамилия и инициалы (инициалы отчества - при наличии))

Настоящее согласие получил:

__________________________________________________________________________________________________________

(дата, подпись, фамилия и инициалы (инициалы отчества - при наличии), должность лица, получившего согласие)