Приложение 1. Наградной лист

Приложение 1
к постановлению
Администрации г. Томска
от 12 сентября 2016 г. N 960

Наградной лист

1. Фамилия имя, отчество (последнее - при наличии)
2. Должность, место работы
(Полное наименование организации)
3. Дата рождения
(Число, месяц, год)
4. Место жительства
5. Образование
(Специальность по образованию, наименование учебного
заведения, год окончания)
6. Какими наградами награжден(а)
7. Общий стаж работы								Стаж работы в отрасли
Стаж работы в коллективе
Предполагаемая дата вручения награды
8. Характеристика с указанием конкретных заслуг лица, представляемого к награждению.
Кандидатура рекомендована
(Должность руководителя организации, органа государственной власти Томской области, органа местного самоуправления)
(Подпись) МП (при наличии)									(Фамилия и инициалы)