Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 9
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Предоставление гражданам, желающим
принять детей на воспитание в свои семьи,
документированной информации о детях,
оставшихся без попечения родителей и подлежащих
устройству на воспитание в семьи в соответствии
с законодательством Российской Федерации",
предоставляемой органами местного самоуправления
при осуществлении переданных
им государственных полномочий
Департамент по вопросам семьи
и детей Томской области /
орган местного самоуправления,
предоставляющий государственную услугу
от _________________________
_________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии)
Заявление
об отказе от дальнейшего получения гражданином, желающим принять детей на воспитание в свои семьи, документированной информации о детях, оставшихся без попечения родителей и подлежащих устройству на воспитание в семьи в соответствии с законодательством Российской Федерации, предоставляется органами местного самоуправления при осуществлении переданных им государственных полномочий
Я __________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии)
отказываюсь от дальнейшего получения информации о детях, оставшихся без попечения родителей и прошу прекратить учет документированной информации обо мне в качестве гражданина, желающего принять на воспитание в свою семью ребенка.
________________________________________ |
____________________ |
фамилия, имя, отчество (при наличии) |
(подпись, дата) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.