Приложение 5. Заявление на внесение изменений в учетные данные

Приложение 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений, постановка на учет
и выдача направлений в целях зачисления
детей в муниципальные образовательные
учреждения Города Томска, реализующие
образовательные программы дошкольного образования"

(с изменениями от 27 января 2015 г., 24 ноября 2016 г.)

В комитет по дошкольному образованию

департамента образования администрации Города Томска

от /_________________/ /_______________//________________/

(фамилия) (имя) (отчество - при наличии)

Адрес _______________________________________________

Контактный телефон ___________________________________

Заявление

В связи с /__________________________________________________________________/

(указать причину)

прошу Вас внести изменения в учетные данные /________________________________/,

(родителя/ребенка)

указанные в заявлении от "____" _________ 20___г. на предоставление места в муниципальном образовательном учреждении, реализующем образовательные программы дошкольного образования, изменив _______________________________________________________________________________

с /_____________________________________________________________________________/

на /____________________________________________________________________________/.

Копия подтверждающих документов на _____ листах прилагается

____________	______________	/___________________________
дата	подпись	Фамилия И.О. (последнее - при наличии)