Приложение 4. Заявление о предоставлении разрешений на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства

Приложение 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Принятие решений о предоставлении
разрешений на отклонение
от предельных параметров
разрешенного строительства, реконструкции
объектов капитального строительства"

(с изменениями от 25 ноября 2016 г.)

Форма
заявления для предоставления
муниципальной услуги "Принятие решений
о предоставлении разрешений на отклонение
от предельных параметров разрешенного строительства,
реконструкции объектов капитального строительства"

В комиссию по землепользованию и застройке

От
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
Организационно-правовая форма и полное наименование
юридического лица, Ф.И.О.(отчество при наличии) физического лица
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
Сведения о заявителе: ИНН, почтовый и юридический
адрес ОГРН (для юридического лица), паспортные
данные, место регистрации, почтовый адрес
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
контактный телефон, адрес электронной почты

Заявление
о предоставлении разрешений на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства

Прошу предоставить разрешение на отклонение от предельных параметров

разрешенного строительства, реконструкции (нужное подчеркнуть) объекта

капитального строительства в связи с ______________________________________

земельный участок расположен по адресу ____________________________________

Отклонения от следующих параметров: _______________________________________

_________________________________________________________________

1. Кадастровый номер земельного участка ___________________________________

2. Сведения о правах на земельный участок _________________________________

_______________________________________________________________

3. Сведения о правах на объект капитального строительства _________________

_______________________________________________________________

4. Сведения о земельных участках, имеющих общие границы с земельным

участком, применительно к которому испрашивается разрешение, а также

о зданиях, строениях, сооружениях, расположенных на земельных участках,

имеющих общие границы с земельным участком, применительно к которому

испрашивается разрешение __________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

Согласен(сна) с возмещением расходов, связанных с организацией и

проведением публичных слушаний, вне зависимости от результата рассмотрения

заявления.

Результат предоставления муниципальной услуги прошу предоставить

лично/почтовым отправлением (нужное подчеркнуть).

"____" ______________ 20___ г.

_____________ /_______________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Перечень прилагаемых к заявлению документов

Прилагаются заявителем в обязательном порядке

- копия документа, удостоверяющего личность заявителя физического лица;

- документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя (в случае, если с заявлением обращается представитель);

- правоустанавливающие и (или) правоудостоверяющие документы на земельный участок, в отношении которого испрашивается разрешение и права на который не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним;

- правоустанавливающие и (или) правоудостоверяющие документы на объект капитального строительства, в отношении которого испрашивается разрешение и права на который не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (в случае если на земельном участке расположен объект капитального строительства);

- пояснительная записка;

- согласие собственника земельного участка, объекта капитального строительства, применительно к которым запрашивается разрешение, на получение разрешения применительно к земельному участку, объекту капитального строительства;

- согласие других сособственников на получение разрешения применительно к земельному участку, объекту капитального строительства.

Прилагаются по желанию заявителя либо запрашиваются

ДАиГ в порядке межведомственного взаимодействия

- выписка из ЕГРП о правах на земельный участок и (или) объект капитального строительства, в отношении которых испрашивается разрешение (в случае отсутствия таких сведений в ЕГРП - уведомление об отсутствии в ЕГРП запрашиваемых сведений);

- выписка из ЕГРП о правах на земельные участки, имеющие общие границы с земельным участком, применительно к которому запрашивается данное разрешение, на объекты капитального строительства, расположенные на земельных участках, имеющих общие границы с земельным участком, применительно к которому запрашивается данное разрешение, и на помещения, являющиеся частью объекта капитального строительства, применительно к которому запрашивается данное разрешение (в случае отсутствия таких сведений в ЕГРП - уведомление об отсутствии в ЕГРП запрашиваемых сведений);

- выписка из Единого государственного реестра юридических лиц, в случае если с заявлением о предоставлении муниципальной услуги обратилось юридическое лицо;

- выписка из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей, в случае если с заявлением о предоставлении муниципальной услуги обратился индивидуальный предприниматель;

- кадастровый паспорт земельного участка, в отношении которого испрашивается разрешение (в случае отсутствия в государственном кадастре недвижимости сведений о земельном участке - уведомление органа кадастрового учета об отсутствии сведений о земельном участке);

- кадастровые выписки земельных участков, указанных в заявлении и имеющих общие границы с земельным участком, применительно к которому запрашивается разрешение;

- кадастровый паспорт объекта капитального строительства, в отношении которого испрашивается разрешение, либо копию документа, на основании которого сведения о нем включены в Единый государственный реестр объектов капитального строительства;

- заключения по предмету заявления от органов, уполномоченных контролировать застройку и землепользование на территории земельного участка, применительно к которому испрашивается разрешение;

- предпроектное обоснование размещения объекта, включающее в себя эскизный проект, схему генерального плана М 1:500, планы этажей, фасады, разрезы, 3D-визуализацию.