Приложение 2. Уведомление об отказе от получения почетного или специального звания, награды или иного знака отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации

Приложение 2
к положению
о порядке принятия государственными
гражданскими служащими званий и наград

Форма

Начальнику Департамента по управлению

государственной собственностью Томской области

_________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),

_________________________________________

(замещаемая должность)

Уведомление
об отказе от получения почетного или специального звания, награды или иного знака отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации

Уведомляю о принятом мною решении отказаться от получения _________________________________________________________________________

(наименование почетного или специального звания, награды или иного знака отличия)

_________________________________________________________________________

(за какие заслуги и кем присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а))

_______________ 20___ г.	_____________	_____________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)