Приложение N 1. Заявление об образовании земельного участка из земельных участков, находящихся в муниципальной собственности, а также государственная собственность на которые не разграничена

Приложение N 1
к Административному регламенту
администрации города Кедрового
по предоставлению муниципальной услуги
"Прием заявлений и принятие
решений об образовании
земельных участков на территории
муниципального образования "Город Кедровый"

Мэру города Кедрового .

от_______________________________________________

(Ф.И.О. гражданина)

Адрес проживания

_________________________________________________

_________________________________________________

Контактный телефон_______________________________

Заявление
об образовании земельного участка из земельных участков, находящихся в муниципальной собственности, а также государственная собственность на которые не разграничена

Прошу образовать земельный участок общей площадью _____ кв. м., расположенного по адресу: _____________________________________________________________________________

(полный адрес, с указанием населенного пункта или адресный ориентир)

___________________________________________________________________________________

Приложение:

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(правоустанавливающие и (или) правоудостоверяющие документы на земельные участки, из которых при разделе или объединении образуются земельные участки)

_______________________ / _________________

(подпись) (расшифровка)

"___"______________20__ г.