Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1 изменено с 18 мая 2018 г. - Закон Томской области от 4 мая 2018 г. N 34-ОЗ
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие в связи с проведением выборов, назначенных после дня вступления в силу названного Закона
Приложение N 1
к Закону Томской области
"Об отзыве Губернатора Томской области"
(с изменениями от 4 мая 2018 г.)
Подписной лист
в поддержку выдвижения инициативы проведения голосования по отзыву Губернатора Томской области
Номер и дата регистрационного свидетельства, выданного инициативной группе по отзыву Губернатора Томской области |
Дата окончания срока сбора подписей в поддержку инициативы проведения голосования по отзыву Губернатора Томской области |
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение инициативы проведения голосования по отзыву
_____________________________________________________________________________
(наименование должности, фамилия, имя, отчество Губернатора Томской области)
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения) |
Адрес места жительства* |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
1 |
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства*, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Уполномоченный представитель инициативной группы |
__________________________________ __________________________________ |
|
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения) |
Специальный счет фонда голосования по отзыву Губернатора Томской области N
____________________________________________________________
* Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.