Приложение 1. Заявление

Приложение 1

к положению "О порядке признания молодой

семьи нуждающейся в улучшении жилищных

условий на территории муниципального

образования "Город Томск"

                                     В комиссию по признанию молодой семьи

                                  нуждающейся в улучшении жилищных условий при

                                               администрации г. Томска

                                   __________________________________________

                                           (орган местного самоуправления)

Заявление

     Прошу рассмотреть мои документы на комиссии по признанию моей  семьи

нуждающейся в улучшении жилищных условий, с целью последующего  включения

в состав  участников  подпрограммы  "Обеспечение  жильем  молодых  семей"

федеральной целевой программы "Жилище" на 2002 - 2010 годы молодую  семью

в составе:

     супруг ___________________________________________________________ ,

                            (ф.и.о., дата рождения)

     паспорт: серия ______________ N __________________, выданный

     ____________________________"______"  _____________ ____________ г.,

     проживает по адресу ________________________________________________

     ___________________________________________________________________;

     супруга ___________________________________________________________,

                                  (ф.и.о., дата рождения)

     паспорт: серия ______________ N __________________, выданный

     _________________________________"______" _____________  _______ г.,

     проживает по адресу ________________________________________________

     ___________________________________________________________________;

     дети: _____________________________________________________________,

                                  (ф.и.о., дата рождения)

     свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

     ____________________________________________________________________

                            (ненужное вычеркнуть)

     серия __________________  N ____________, выданное(ый) _____________

     ____________________________________________________________________

     _________________________________________ "____" _________ _____ г.,

     проживает по адресу ________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     дети: _____________________________________________________________;

                              (ф.и.о., дата рождения)

     свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

     ___________________________________________________________________

                              (ненужное вычеркнуть)

     серия _____________________  N ___________________,  выданное(ый)

     ___________________________________________________________________

     ________________________________________ "____" _________ _____ г.,

     проживает по адресу  ______________________________________________

     __________________________________________________________________.

     С условиями  участия  в  подпрограмме  "Обеспечение  жильем  молодых

семей"  федеральной  целевой  программы  "Жилище"   на   2002 - 2010 годы

ознакомлен(ны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

     1) _____________________________ ___________________ ____________;

         (ф.и.о. совершеннолетнего        (подпись)         (дата)

                 члена семьи)

     2) _____________________________ ___________________ ____________;

         (ф.и.о. совершеннолетнего        (подпись)         (дата)

                  члена семьи)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     1. копии паспортов супругов;

     2. копия свидетельства о заключении брака;

     3. копия свидетельства о  рождении  ребенка  (документ,  подтверждающий

усыновление ребенка)/ справка о беременности;

     4. справка о составе семьи с указанием основного  квартиросъемщика  или

копия выписки домовой книги;

     5. справка из БТИ  о  наличии  (отсутствии)  в  собственности  взрослых

членов семьи жилого помещения, при изменении фамилии  заявителей  справки

из БТИ о наличии (отсутствии) в собственности на прежнюю фамилию;

     6. справка из Управления Федеральной регистрационной службы по  Томской

области о наличии (отсутствии) в собственности всех членов семьи (включая

детей) жилого  помещения  при  изменении  фамилии  заявителей   справки о

наличии (отсутствии) в собственности на прежнюю фамилию;

     7. копия финансово-лицевого счета с места постоянного проживания

     8. справка  с  места  работы  супругов   о   занимаемой     должности и

среднемесячной заработной плате за последние шесть месяцев.

     Всего: __________________________________________________ документов

     Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

     "______" ___________ 20 0_ г.

                                  00.00.00

     _______________________ ______________________  _______________

     (должность лица,          (подпись, дата)      (расшифровка подписи)

     принявшего заявление)

                                ____________