Приложение N 21. Справка, подтверждающая фактические затраты, произведенные получателем субсидии при выполнении агротехнологических работ на посевных площадях, занятых оригинальным и (или) элитным семенным картофелем

Приложение N 21
к Порядку
предоставления субсидий на поддержку
сельскохозяйственного производства
по отдельным подотраслям растениеводства
и животноводства (на возмещение части затрат)

Форма

Справка,
подтверждающая фактические затраты, произведенные получателем субсидии при выполнении агротехнологических работ на посевных площадях, занятых оригинальным и (или) элитным семенным картофелем
за _______________ 20__ г.
___________________________________________
(наименование получателя субсидии)

Идентификационный номер налогоплательщика получателя субсидии _____________

Наименование муниципального образования Томской области _____________

N п/п	Наименование затрат, произведенных получателем субсидии при выполнении агротехнологических работ в области семеноводства сельскохозяйственных культур	Реквизиты документов, подтверждающих фактические затраты на выполнение агротехнологических работ в области семеноводства сельскохозяйственных культур	Стоимость затрат без учета налога на добавленную стоимость (рублей, копеек)	Примечание
	Итого:

Получатель субсидии	_________	___________________________
	(подпись)	(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))
Главный бухгалтер получателя субсидии	_________	___________________________
	(подпись)	(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

_______________ 20__ год

Место печати (при наличии)