Приложение N 4. Отчет о достижении результата предоставления субсидии на обновление материально-технической базы в организациях, осуществляющих образовательную деятельность исключительно по адаптированным основным общеобразовательным программам

Приложение N 4
к Порядку
определения объема и условия
предоставления из бюджета
субсидии на обновление
материально-технической базы
в организациях, осуществляющих
образовательную деятельность
исключительно по адаптированным основным
общеобразовательным программам

Форма

Отчет
о достижении результата предоставления субсидии
__________________________________________________________
(наименование учреждения)
на обновление материально-технической базы в организациях, осуществляющих образовательную деятельность исключительно по адаптированным основным общеобразовательным программам

по состоянию на 01.__________ 20__ года

N п/п	Результат предоставления субсидии в соответствии с соглашением	Единица измерения	Плановое значение	Достигнутое значение	Причины недостижения планового значения

____________________	_________	____________________
(руководитель учреждения)	(подпись)	(расшифровка подписи)
_____________________	________	___________________
(главный бухгалтер)	(подпись)	(расшифровка подписи)

___________________

(дата, месяц, год)