Приложение 2. Аттестационный лист

Информация об изменениях:

Решением Думы города Томска от 31 мая 2016 г. N 244 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу после официального опубликования названного решения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Положению о проведении аттестации
муниципальных служащих муниципального
образования "Город Томск"

(с изменениями от 31 мая 2016 г.)

Аттестационный лист

1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________________________

2. Год, число и месяц рождения ____________________________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании, получении дополнительного профессионального образования, наличии ученой степени, ученого звания

________________________________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по образованию, получение дополнительного

________________________________________________________________________________

профессионального образования, ученая степень, ученое звание)

________________________________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по образованию, повышение квалификации, ученая степень, ученое звание)

4. Замещаемая должность на момент аттестации и дата назначения на должность __________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

5. Стаж муниципальной службы (в том числе стаж муниципальной службы в данном органе) _________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

6. Общий трудовой стаж __________________________________________________________

7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них _____________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией __________________

________________________________________________________________________________

9. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций предыдущей аттестации ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

(выполнены, частично выполнены, не выполнены)

Заключение комиссии:

10. Аттестационная комиссия считает, что муниципальный служащий _________________

_______________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

_______________________________________________________________________________

(должность)

замещаемой должности __________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

(соответствует, не соответствует)

11. Рекомендации, высказанные членами аттестационной комиссии, аттестуемому _______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

12. Рекомендации аттестационной комиссии, вносимые на рассмотрение руководителя: _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Количественный состав аттестационной комиссии _________________________________

На заседании присутствовало ________________ членов аттестационной комиссии.

Количество голосов "За" _______________, "Против" _______________,

"Воздержалось" ________________________.

Председатель аттестационной комиссии
___________	__________________________
(подпись)	(расшифровка подписи)
Секретарь аттестационной комиссии
___________	__________________________
(подпись)	(расшифровка подписи)
Члены аттестационной комиссии
___________	__________________________
___________	__________________________
___________	__________________________
(подпись)	(расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации ___________________________

"Ознакомлен"

Дата проведения аттестации

__________________________

С аттестационным листом ознакомился

__________________________________

(подпись муниципального служащего, дата)

(место для печати)