Приложение 1. Подписной лист

Приложение 1

к областному закону

"О выборах губернатора

Ленинградской области"

Подписной лист

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение на должность губернатора от избирательного объединения "Союз" по избирательному округу N 9 Николаева Николая Николаевича, родившегося 15 августа 1950 года, работающего директором кирпичного завода, проживающего в городе Луге Ленинградской области.

Поряд- ковый номер	Фамилия, имя, отчество	Год рожде- ния (в воз- расте 18 лет - ука- зывается число и ме- сяц рожде- ния)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или заменяющего его документа	Подпись и дата ее внесения
1
2

     Подписной лист удостоверяю: ________________________________________

_________________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта

        или заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)

     Кандидат в губернаторы ______________________________(Николаев Н.Н.)

     Уполномоченный представитель избирательного объединения

                                        __________________(Соловьев А.М.)

     Дата и место сбора подписей