Закон Ленинградской области от 18 марта 2003 г. N 20-оз "О региональной целевой программе "Профилактика и снижение заболеваемости туберкулезом в Ленинградской области на 2003-2006 годы" (Принят Законодательным собранием Ленинградской области 25 февраля 2003 года)

Губернатор Ленинградской области

В. Сердюков

Утверждена

областным законом

от 18 марта 2003 г. N 20-оз

(приложение)

Региональная целевая программа
"Профилактика и снижение заболеваемости туберкулезом
в Ленинградской области на 2003-2006 годы"

Паспорт
региональной целевой программы
"Профилактика и снижение заболеваемости туберкулезом
в Ленинградской области на 2003-2006 годы"

Полное наименование Программы	Профилактика и снижение заболеваемости туберку- лезом в Ленинградской области на 2003-2006 годы (далее - Программа)
Основания для разра- ботки Программы	Основы законодательства об охране здоровья граж- дан Российской Федерации от 22 июля 1993 года N 5487-1; Федеральный закон "О предупреждении распростра- нения туберкулеза в Российской Федерации" от 18 июня 2001 года N 77-ФЗ; постановление Правительства Российской Федерации "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" от 25 декабря 2001 года N 892; постановление Правительства Российской Федерации "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)" от 13 ноября 2001 года N 790
Период реализации Программы	2003-2006 годы
Цели Программы	Разработка и реализация комплекса профилактичес- ких и лечебных мероприятий, способных обеспечить необходимый уровень защиты общества от дальней- шего распространения туберкулезной инфекции и стабилизацию показателей распространенности за- болевания среди различных категорий населения с тенденцией дальнейшего снижения. Развитие материально-технической базы учрежде- ний, кабинетов туберкулезного профиля. Внедрение передовых медицинских технологий для улучшения диагностики и лечения туберкулезных больных
Основные мероприятия Программы	Капитальный и текущий ремонт противотуберкулез- ных учреждений; оснащение противотуберкулезных учреждений лечеб- но-диагностической аппаратурой, расходными мате- риалами; приобретение противотуберкулезных препаратов для лечения полирезистентных форм; обеспечение государственной системы мониторинга туберкулеза
Объем финансовых ре- сурсов, освоенных в рамках региональной целевой программы "Снижение заболевае- мости туберкулезом" на 2000-2002 годы	58679,3 тысячи рублей, в том числе: федеральный бюджет - 26789,9 тысячи рублей; областной бюджет - 31889,4 тысячи рублей
Объем финансовых ре- сурсов, запланирован- ных по Программе на 2003 год	26000 тысяч рублей, в том числе: федеральный бюджет - 16000 тысяч рублей; областной бюджет - 10000 тысяч рублей
Объем финансирования, необходимый для завер- шения Программы	76000 тысяч рублей, в том числе: федеральный бюджет - 39000 тысяч рублей; областной бюджет - 37000 тысяч рублей; 2004 год - 33000 тысяч рублей, в том числе: федеральный бюджет - 19000 тысяч рублей; областной бюджет - 14000 тысяч рублей; 2005 год - 21500 тысяч рублей, в том числе: федеральный бюджет - 10000 тысяч рублей; областной бюджет - 11500 тысяч рублей; 2006 год - 21500 тысяч рублей, в том числе: федеральный бюджет - 10000 тысяч рублей; областной бюджет - 11500 тысяч рублей
Ожидаемые социально- экономические резуль- таты реализации Прог- раммы	1. Снижение распространенности туберкулеза до 250 на 100000 населения (2003 год - до 260; 2004 год - до 257; 2005 год - до 254; 2006 год - до 250). 2. Обеспечение профилактических противотубер- кулезных мероприятий среди детского населения: охват туберкулинодиагностикой и прививками вакциной БЦЖ не менее 95 процентов (2003 год - 91; 2004 год - 92; 2005 год - 93; 2006 год - 95) 3. Повышение качества и своевременности диаг- ностики туберкулеза: проведение бактериоскопического обследования мокроты всех больных, обращающихся в лечебно- профилактические учреждения области с жалобами на длительный кашель с мокротой; уменьшение частоты фазы распада среди впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания менее 50 процентов. 4. Повышение эффективности лечения больных туберкулезом: увеличение частоты закрытия полости распада до 65 процентов (2003 год - до 56; 2004 год - до 59; 2005 год - до 62; 2006 год - до 65) и аба- циллирования до 70 процентов (2003 год - до 60; 2004 год - до 63; 2005 год - до 66; 2006 год - до 70); снижение первичной инвалидности по туберкуле- зу до 2,7 на 10000 (2003 год - до 2,9; 2004 год - до 2,8; 2005 год - до 2,8; 2006 год - до 2,7); прекращение роста смертности от туберкулеза и снижение до 16,0 на 100000 (2003 год - до 18; 2004 год - до 17,5; 2005 год - до 17,0; 2006 год - до 16,0). 5. Совершенствование системы мониторинга ту- беркулеза. 6. Улучшение условий пребывания больных в ту- беркулезных стационарах
Разработчик Программы	Комитет по здравоохранению Правительства Ленин- градской области, Ленинградский областной проти- вотуберкулезный диспансер
Срок разработки Программы	Первый квартал 2002 года
Представитель заказчи- ка Программы	Комитет по здравоохранению Правительства Ленин- градской области
Исполнители и соиспол- нители	Комитет по здравоохранению Правительства Ленин- градской области, Ленинградский областной проти- вотуберкулезный диспансер, муниципальные учреж- дения здравоохранения, Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Ленин- градской области
Фамилия, имя, отчест- во, должность, номер телефона руководителя Программы	Корнеев Юрий Валентинович - главный врач Ленин- градского областного противотуберкулезного дис- пансера, телефон: 273-68-61
Система организации контроля за выполне- нием Программы	Общий контроль за выполнением Программы осущест- вляет вице-губернатор Ленинградской области, ку- рирующий социальные вопросы. Для осуществления оперативного контроля за вы- полнением Программы руководители учреждений и служб, участвующих в ней, представляют ежеквар- тально в комитет по здравоохранению Правительст- ва Ленинградской области сведения о выполнении мероприятий и финансировании Программы. Комитет по здравоохранению Правительства Ленин- градской области ежеквартально направляет инфор- мацию о ходе выполнения и финансирования Прог- раммы в комитет по экономике и инвестициям Ле- нинградской области

Анализ ситуации, обоснование целей и задач Программы

1. Обоснование Программы

Реализация комплекса организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий в рамках региональной целевой программы по профилактике и снижению заболеваемости туберкулезом на 2000-2002 годы позволила повысить ресурсное обеспечение противотуберкулезной службы и добиться улучшения некоторых качественных показателей лечебно-диагностической работы на стационарном и амбулаторном этапах. Существенную роль при этом сыграло использование некоторых клинико-диагностических алгоритмов, призванных повысить экономическую эффективность профилактических и лечебных мероприятий, интенсифицировать выявление наиболее опасных в эпидемиологическом отношении категорий больных. Но добиться положительной динамики основных показателей, характеризующих распространенность туберкулеза, не удалось.

Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Ленинградской области остается неблагоприятной. Она отражает общие негативные тенденции, характерные для территорий Российской Федерации.

В 2001 году уровень первичной заболеваемости вырос по сравнению с предшествующим годом (59,4) на 7 процентов и составил 63,6 на 100000 населения. С учетом больных из числа лиц без определенного места жительства и находящихся в местах лишения свободы, а также населения, обслуживаемого ведомственными медицинскими учреждениями, показатель заболеваемости составил 72,3 на 100000 (в 2000 году по Ленинградской области - 69,1, по России - 90,3).

Наиболее высокая заболеваемость в 2001 году отмечалась в Лужском районе (100,5 на 100000 населения) и Колтушской волости (107,1); в городах Волхове (100,2), Коммунаре (99,4), Светогорске (97,9) и Приозерском районе (91,9). Наиболее низкая - во Всеволожском (44,4) и Выборгском (42,2) районах, в городах Пикалево (23,3), Новой Ладоге (36,7), Сертолово (35,7) и Сосновом Бору (36,8).

Продолжается рост числа больных туберкулезом из социально-дезадаптированных категорий (лица без определенного места жительства, наркоманы, алкоголики и прочие). Вместе с тем многие вопросы социальной профилактики туберкулеза в области не решаются, что способствует росту числа лиц, лишенных средств к существованию, для которых единственным источником дохода является пенсия по инвалидности.

Особое беспокойство вызывает возрастание в два раза заболеваемости детей (с 14,3 на 100000 детского населения в 2000 году до 30,6 в 2001 году). Это косвенно может свидетельствовать о заражении их больными туберкулезом, не состоящими на учете, то есть о наличии значительного скрытого резервуара туберкулезной инфекции, что, возможно, связано с курсирующими между Санкт-Петербургом и Ленинградской областью бездомными и мигрантами, больными туберкулезом, уклоняющимися от лечения. Кроме того, отмечается значительный рост количества детей и подростков, заболевших из числа контактных с больными туберкулезом (в 2001 году - 14, в 2000 - 2), что требует усиления мероприятий по защите детей в очагах инфекции.

Следует отметить возрастание за 2001 год числа заболевших, произошедшее за счет больных без распада легочной ткани, что свидетельствует об активизации работы по раннему выявлению туберкулеза. Заболеваемость деструктивными формами снизилась на 1,5 процента - до 28,0 на 100000, а частота фазы распада среди больных туберкулезом легких уменьшилась с 54 до 50 процентов при сохранившемся в последние годы уровне охвата населения флюорографическим обследованием (67 процентов). Улучшилось также взаимодействие фтизиатрической службы с общей лечебной сетью.

В последние годы проведена большая работа по повышению качества микробиологической диагностики туберкулеза. Наличие в Ленинградской области централизованной бактериологической лаборатории, оснащенной современным оборудованием и укомплектованной квалифицированными кадрами, позволяет оперативно и достоверно получать информацию о наличии у больного бактериовыделения, устойчивости микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам. Создан единый регистр бактериовыделителей. Об эффективности микробиологических исследований говорит и показатель соотношения выявления бактериовыделения к регистрации фазы распада у больных туберкулезом легких, который за последние два года повысился с 0,82 до 0,91.

Показатель заболеваемости внелегочными локализациями в 2001 году составил только 1,7 на 100000 (в 2000 - 2,4), следовательно необходимо обратить больше внимания на усиление мероприятий в Ленинградской области по выявлению не только туберкулеза органов дыхания, но и внелегочного туберкулеза.

В 2001 году болезненность туберкулезом составила 257,9 на 100000, что на 3,1 процента больше чем в 2000 году (250,2). Смертность от активного туберкулеза выросла с 14,7 до 17,8 на 100000. У 18 процентов из числа умерших больных заболевание выявляется в запущенной форме, и они погибают в первый год наблюдения.

Показатель закрытия полости распада у впервые выявленных больных составил 53,8 процента, а прекращения бактериовыделения - 55,8 процента. На эффективности лечения отрицательно сказывается недостаточное качество больничных коек, так как больные часто отказываются от госпитализации или выписываются раньше срока с нарушением режима, прерывая лечение.

Наиболее сложной проблемой лечения туберкулеза является борьба с лекарственной устойчивостью возбудителя, уровень которой только у впервые выявленных больных составляет 18 процентов. Наличие лекарственно устойчивых штаммов возбудителя резко увеличивает экономическую стоимость лечения, ухудшает прогноз заболевания и в ряде случаев приводит к хроническому течению процесса, не поддающемуся излечению.

Несмотря на меры по улучшению состояния материально-техническая база противотуберкулезных учреждений во многих случаях не соответствует современным требованиям, необходимы дополнительные средства на завершение начатых ремонтных работ и частичную реконструкцию учреждений.

2. Цели и задачи Программы

Основной целью Программы является разработка и реализация комплекса профилактических и лечебных мероприятий, способных обеспечить необходимый уровень защиты общества от дальнейшего распространения туберкулезной инфекции и стабилизацию показателей распространенности заболевания среди различных категорий населения с тенденцией дальнейшего снижения.

Для реализации поставленных целей предусматривается решение следующих задач:

Достижение высокого уровня охвата специфической профилактикой детского населения (90-95 процентов).

Совершенствование эпидемиологического надзора за распространенностью туберкулезной инфекции на территории области и динамикой основных эпидемиологических показателей (заболеваемость, болезненность, смертность).

Повышение эффективности профилактических флюорографических осмотров за счет улучшения материально-технической базы и внедрения цифровой флюорографии.

Внедрение мониторинга лечения больных туберкулезом на стационарном и амбулаторном этапах.

Интенсификация противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции.

Организация непрерывного мониторинга лекарственного обеспечения туберкулезных учреждений специфическими препаратами и современными антибиотиками широкого спектра действия.

Улучшение подготовки кадров лечебно-профилактических учреждений и служб госсанэпиднадзора по вопросам профилактики туберкулезной инфекции среди различных категорий населения, организации лечения и реабилитации больных.

Выполнение необходимого объема ремонтно-строительных работ для совершенствования материально-технической базы противотуберкулезных учреждений в соответствие с современными требованиями и стандартами.

Совершенствование взаимодействия с противотуберкулезной службой Управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации и учреждениями комитета по труду и социальной защите населения Ленинградской области.

3. Система мероприятий Программы

Основными мероприятиями Программы являются:

Капитальный и текущий ремонт противотуберкулезных учреждений.

Оснащение противотуберкулезных учреждений лечебно-диагностической аппаратурой, расходными материалами.

Приобретение противотуберкулезных препаратов для лечения полирезистентных форм.

Обеспечение государственной системы мониторинга туберкулеза.

Обеспечение лечебно-диагностической аппаратурой и противотуберкулезными препаратами учитывает учреждения Управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации и учреждения комитета по труду и социальной защите населения Ленинградской области.

Выполнение указанных мероприятий позволит повысить своевременность диагностики туберкулеза, добиться более высоких результатов лечения.

Основополагающими элементами для выполнения мероприятий являются адекватное финансирование и своевременное выполнение работ по улучшению материально-технической базы противотуберкулезных учреждений.

4. Ожидаемые социально-экономические результаты
реализации Программы

Реализация мероприятий Программой обеспечит:

1. Снижение распространенности туберкулеза до 250 на 100000 населения.

2. Обеспечение профилактических противотуберкулезных мероприятий среди детского населения: охват туберкулинодиагностикой и прививками вакциной БЦЖ не менее 95 процентов детей.

3. Повышение качества и своевременности диагностики туберкулеза:

проведение бактериоскопического обследования мокроты всех больных, обращающихся в лечебно-профилактические учреждения области с жалобами на длительный кашель с мокротой;

уменьшение частоты фазы распада среди впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания менее 50 процентов.

4. Повышение эффективности лечения больных туберкулезом:

увеличение частоты закрытия полости распада до 65 процентов и абациллирования до 70 процентов;

снижение первичной инвалидности по туберкулезу до 2,7 на 10000;

прекращение роста смертности от туберкулеза и снижение до 16,0 на 100000.

5. Совершенствование системы мониторинга туберкулеза.

6. Улучшение условий пребывания больных в туберкулезных стационарах.

Ожидаемая динамика основных показателей по туберкулезу в 2003-2006 годах представлена в таблице.

Таблица

	Год
	2001	2003	2004	2005	2006
Показатель распространенности тубер- кулеза на 100000 населения	262,6	260	257	254	250
Процент охвата туберкулинодиагности- кой детей	89,9	91	92	93	95
Процент закрытия полости распада	53,6	56	59	62	65
Процент прекращения бактериовыделе- ния	56,2	60	63	66	70
Показатель первичной инвалидности на 10000 взрослого населения	2,9	2,9	2,8	2,8	2,7
Показатель смертности от туберкулеза на 100000 населения	18,3	18,0	17,5	17,0	16,0

5. Ресурсное обеспечение мероприятий Программы

Для реализации мероприятий Программы необходимое финансирование должно составить в 2003-2006 годах 102000 тысяч рублей, в том числе из федерального бюджета - 55000 тысяч рублей, из областного бюджета - 47000 тысяч рублей.

Основные доли финансируемых мероприятий распределяются следующим образом: затраты на выполнение ремонтных работ и материально-техническое оснащение; лекарственное обеспечение.

План реализации мероприятий Программы, информация об объеме и динамике ее финансирования, а также номенклатуре и количестве товаров, необходимых для выполнения программных мероприятий, приведены в приложениях 1-3 к Программе.

6. Функции и полномочия участников Программы,
система организации контроля за ее выполнением

Программа разработана специалистами комитета по здравоохранению Правительства Ленинградской области, Ленинградского областного противотуберкулезного диспансера.

Функции представителя заказчика по Программе закрепляются за комитетом по здравоохранению Правительства Ленинградской области, который одновременно является и главным исполнителем.

Соисполнители Программы: Ленинградский областной противотуберкулезный диспансер, муниципальные учреждения здравоохранения, Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Ленинградской области.

Общий контроль за выполнением Программы осуществляет вице-губернатор Ленинградской области, курирующий социальные вопросы. Для осуществления оперативного контроля руководители учреждений и служб, участвующих в Программе, представляют ежеквартально в комитет по здравоохранению Правительства Ленинградской области сведения о выполнении мероприятий и финансировании Программы.

Комитет по здравоохранению Правительства Ленинградской области ежеквартально направляет информацию о ходе выполнения и финансировании Программы в комитет по экономике и инвестициям Ленинградской области.

7. Перечень мероприятий Программы

Наименование мероприятия	Год	Сумма (тысяч рублей)	Источники и объемы финансирования (тысяч рублей)		Исполнитель
			в том числе
			федеральный бюджет	областной бюджет
1. Проведение строительства и капитального ремонта противотуберкулезных учреж- дений	2003	7000,0	6000,0	1000,0	Комитет по здравоохранению Правительства Ленинградской области
	2004	13000,0	9000,0	4000,0
	2005	3500,0		3500,0
	2006	2500,0		2500,0
Итого		26000,0	15000,0	11000,0
2. Проведение текущего ре- монта противотуберкулезных учреждений	2003	3500,0		3500,0	Комитет по здравоохранению Правительства Ленинградской области
	2004	2000,0		2000,0
	2005	2500,0		2500,0
	2006	3500,0		3500,0
Итого		11500,0		11500,0
3. Оснащение лечебно- диагностической аппаратурой, расходными материалами	2003	10220,0	5000,0	5220,0	Комитет по здравоохранению Правительства Ленинградской области
	2004	13000,0	5000,0	8000,0
	2005	10500,0	5000,0	5500,0
	2006	10500,0	5000,0	5500,0
Итого		44220,0	20000,0	24220,0
4. Приобретение лекарствен- ных препаратов	2003	5000,0	5000,0		Комитет по здравоохранению Правительства Ленинградской области
	2004	5000,0	5000,0
	2005	5000,0	5000,0
	2006	5000,0	5000,0
Итого		20000,0	20000,0
5. Программное обеспечение государственной системы мониторинга туберкулеза	2003	280,0		280,0	Комитет по здравоохранению Правительства Ленинградской области
	2003	26000,0	16000,0	10000,0
	2004	33000,0	19000,0	14000,0
	2005	21500,0	10000,0	11500,0
	2006	21500,0	10000,0	11500,0
Всего по Программе		102000,0	55000,0	47000,0

Приложение 1

к Программе

План реализации мероприятий Программы

Наименование мероприятия	Территори- альная при- надлежность, учреждение	Планируемые объемы финансирования (тысяч рублей),						Экономическое содержание (подгруппы, прочие статьи, элементы рас- ходов соглас- но классифи- кации)	Прямой получатель или распо- рядитель (код согласно ведомственной классификации)	Целевое назначение (раздел, подраздел, согласно функцио- нальному классифи- катору)	Срок пога- шения кредита (при нали- чии гаран- тий прила- гаются кре- дитные договоры)
		всего	в том числе
			феде- ральный бюджет	област- ной бюджет	мест- ные бюд- жеты	вне- бюд- жет- ные фон- ды	про- чие ис- точ- ники
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
2003 год
1. Проведение строительства и капитального ре- монта противоту- беркулезных уч- реждений	Выборгский район
	Соколинская туберкулез- ная больница	1000,0		1000,0				240330	71	1701
	Тихвинский район
	Тихвинская туберкулез- ная больница	6000,0	6000,0					111040	71	1701
	Итого	7000,0	6000,0	1000,0
2. Проведение те- кущего ремонта противотуберку- лезных учреждений	Выборгский район
	Зеленохолмс- кая туберкулез- ная больница	500,0		500,0				111030	71	1701
	Областная ортопедоту- беркулезная больница	1000,0		1000,0				111030	71	1701
	Гатчинский район
	Туберкулез- ная больница "Дружно- селье"	500,0		500,0				111030	71	1701
	Кингисеппс- кий район
	Ленинградс- кая област- ная туберку- лезная боль- ница "Мануй- лово"	500,0		500,0				111030	71	1701
	Ленинградс- кий област- ной противо- туберкулез- ный диспан- сер	1000,0		1000,0				111030	71	1701
	Итого	3500,0		3500,0
3. Оснащение лечебно- диагностической аппаратурой, расходными материалами	Выборгский район
	Зеленохолмс- кая туберкулез- ная больница	125,0		125,0				240120	71	1701
	Соколинская туберкулез- ная больница	128,0		128,0				240120	71	1701
	Гатчинский район
	Туберкулез- ная больница "Дружно- селье"	650,0		650,0				240120	71	1701
	Кингисеппс- кий район
	Ленинградс- кая област- ная туберку- лезная боль- ница "Мануй- лово"	190,0		190,0				240120	71	1701
	Ленинградс- кий област- ной противо- туберкулез- ный диспан- сер	3827,0 300,0		3827,0 300,0				240120 110310	71	1701
	Лодейнополь- ский район	2500,0	2500,0					111040	71	1701
	Исправитель- ная колония N 12	2500,0	2500,0					111040	71	1701
	Итого	10220,0	5000,0	5220,0
4. Приобретение лекарственных препаратов	Туберкулез- ные стацио- нары
	Выборгский район
	Зеленохолмс- кая туберкулез- ная больница	560,0	560,0					111040	71	1701
	Соколинская туберкулез- ная больница	270,0	270,0					111040	71	1701
	Гатчинский район
	Туберкулез- ная больница "Дружно- селье"	560,0	560,0					111040	71	1701
	Кингисеппс- кий район
	Ленинградс- кая област- ная туберку- лезная боль- ница "Мануй- лово"	370,0	370,0					111040	71	1701
	Сланцевский район
	Туберкулез- ное отделе- ние цент- ральной районной больницы	240,0	240,0					111040	71	1701
	Туберкулез- ные кабинеты муниципаль- ных учрежде- ний
	Бокситогорс- кий район	46,0	46,0					111040	71	1701
	Волосовский район	67,1	67,1					111040	71	1701
	Волховский район	55,6	55,6					111040	71	1701
	Всеволожский район	134,2	134,2					111040	71	1701
	Выборгский район	141,9	141,9					111040	71	1701
	Гатчинский район	132,3	132,3					111040	71	1701
	Кингисеппс- кий район	94,0	94,0					111040	71	1701
	Киришский район	109,3	109,3					111040	71	1701
	Кировский район	99,7	99,7					111040	71	1701
	Лодейно- польский район	51,8	51,8					111040	71	1701
	Ломоносовс- кий район	76,7	76,7					111040	71	1701
	Лужский район	163,0	163,0					111040	71	1701
	Подпорожский район	36,4	36,4					111040	71	1701
	Приозерский район	103,5	103,5					111040	71	1701
	Сланцевский район	61,4	61,4					111040	71	1701
	Тихвинский район	88,2	88,2					111040	71	1701
	Тосненский район	124,6	124,6					111040	71	1701
	Город Пикалево	11,5	11,5					111040	71	1701
	Город Волхов	86,3	86,3					111040	71	1701
	Город Гатчина	130,4	130,4					111040	71	1701
	Колтушская волость	17,3	17,3					111040	71	1701
	Город Коммунар	32,6	32,6					111040	71	1701
	Город Ивангород	13,4	13,4					111040	71	1701
	Поселок Кузнечное	5,8	5,8					111040	71	1701
	Город Новая Ладога	7,7	7,7					111040	71	1701
	Сертолово	21,1	21,1					111040	71	1701
	Светогорск	28,8	28,8					111040	71	1701
	Город Сосно- вый Бор	44,1	44,1					111040	71	1701
	Город Шлис- сельбург	15,3	15,3					111040	71	1701
	Исправитель- ная колония N 12	1000,0	1000,0					111040	71	1701
	Итого	5000,0	5000,0
5. Программное обеспечение госу- дарственной сис- темы мониторинга туберкулеза	Ленинградс- кий област- ной противо- туберкулез- ный диспан- сер	280,0		280,0				111040	71	1701
	Итого на 2003 год	26000,0	16000,0	10000,0
2004 год
1. Проведение строительства и капитального ре- монта противоту- беркулезных уч- реждений	Выборгский район
	Зеленохолмс- кая туберкулез- ная больница	1000,0		1000,0				240330	71	1701
	Соколинская туберкулез- ная больница	1000,0		1000,0				240330	71	1701
	Областная ортопедоту- беркулезная больница	1000,0		1000,0				240330	71	1701
	Кингисеппс- кий район
	Ленинградс- кая област- ная туберку- лезная боль- ница "Мануй- лово"	1000,0		1000,0				240330	71	1701
	Тихвинский район
	Тихвинская туберкулез- ная больница	9000,0	9000,0					111040	71	1701
	Итого	13000,0	9000,0	4000,0
2. Проведение те- кущего ремонта противотуберку- лезных учреждений	Гатчинский район
	Туберкулез- ная больница "Дружно- селье"	1000,0		1000,0				111030	71	1701
	Ленинградс- кий област- ной противо- туберкулез- ный диспан- сер	1000,0		1000,0				111030	71	1701
	Итого	2000,0		2000,0
3. Оснащение лечебно- диагностической аппаратурой, расходными материалами	Выборгский район
	Зеленохолмс- кая туберкулез- ная больница	3000,0		3000,0				240120	71	1701
	Гатчинский район
	Туберкулез- ная больница "Дружно- селье"	500,0		500,0				240120	71	1701
	Кингисеппс- кий район
	Ленинградс- кая област- ная туберку- лезная боль- ница "Мануй- лово"	500,0		500,0				240120	71	1701
	Ленинградс- кий област- ной противо- туберкулез- ный диспан- сер	4000,0	2500,0	1500,0				110310	71	1701
	Ломоносовс- кий район	2500,0		2500,0				240120	71	1701
	Сланцевский район	2500,0	2500,0					111040	71	1701
	Итого	13000,0	5000,0	8000,0
4. Приобретение лекарственных препаратов	Туберкулез- ные стацио- нары
	Выборгский район
	Зеленохолмс- кая туберкулез- ная больница	560,0	560,0					111040	71	1701
	Соколинская туберкулез- ная больница	270,0	270,0					111040	71	1701
	Гатчинский район
	Туберкулез- ная больница "Дружно- селье"	560,0	560,0					111040	71	1701
	Кингисеппс- кий район
	Ленинградс- кая област- ная туберку- лезная боль- ница "Мануй- лово"	370,0	370,0					111040	71	1701
	Сланцевский район
	Туберкулез- ное отделе- ние цент- ральной районной больницы	240,0	240,0					111040	71	1701
	Туберкулез- ные кабинеты муниципаль- ных учрежде- ний
	Бокситогорс- кий район	46,0	46,0					111040	71	1701
	Волосовский район	67,1	67,1					111040	71	1701
	Волховский район	55,6	55,6					111040	71	1701
	Всеволожский район	134,2	134,2					111040	71	1701
	Выборгский район	141,9	141,9					111040	71	1701
	Гатчинский район	132,3	132,3					111040	71	1701
	Кингисеппс- кий район	94,0	94,0					111040	71	1701
	Киришский район	109,3	109,3					111040	71	1701
	Кировский район	99,7	99,7					111040	71	1701
	Лодейно- польский район	51,8	51,8					111040	71	1701
	Ломоносовс- кий район	76,7	76,7					111040	71	1701
	Лужский район	163,0	163,0					111040	71	1701
	Подпорожский район	36,4	36,4					111040	71	1701
	Приозерский район	103,5	103,5					111040	71	1701
	Сланцевский район	61,4	61,4					111040	71	1701
	Тихвинский район	88,2	88,2					111040	71	1701
	Тосненский район	124,6	124,6					111040	71	1701
	Город Пикалево	11,5	11,5					111040	71	1701
	Город Волхов	86,3	86,3					111040	71	1701
	Город Гатчина	130,4	130,4					111040	71	1701
	Колтушская волость	17,3	17,3					111040	71	1701
	Город Коммунар	32,6	32,6					111040	71	1701
	Город Ивангород	13,4	13,4					111040	71	1701
	Поселок Кузнечное	5,8	5,8					111040	71	1701
	Город Новая Ладога	7,7	7,7					111040	71	1701
	Город Сертолово	21,1	21,1					111040	71	1701
	Город Светогорск	28,8	28,8					111040	71	1701
	Город Сосно- вый Бор	44,1	44,1					111040	71	1701
	Город Шлис- сельбург	15,3	15,3					111040	71	1701
	Исправитель- ная колония N 12	1000,0	1000,0					111040	71	1701
	Итого	5000,0	5000,0
	Итого на 2004 год	33000,0	19000,0	14000,0
2005 год
1. Проведение строительства и капитального ре- монта противоту- беркулезных уч- реждений	Выборгский район
	Зеленохолмс- кая туберкулез- ная больница	1000,0		1000,0				240330	71	1701
	Соколинская туберкулез- ная больница	1500,0		1500,0				240330	71	1701
	Кингисеппс- кий район
	Ленинградс- кая област- ная туберку- лезная боль- ница "Мануй- лово"	1000,0		1000,0				240330	71	1701
	Итого	3500,0		3500,0
2. Проведение те- кущего ремонта противотуберку- лезных учреждений	Гатчинский район
	Туберкулез- ная больница "Дружно- селье"	1000,0		1000,0				111030	71	1701
	Выборгский район
	Областная ортопедоту- беркулезная больница	500,0		500,0				111030	71	1701
	Ленинградс- кий област- ной противо- туберкулез- ный диспан- сер	1000,0		1000,0				111030	71	1701
	Итого	2500,0		2500,0
3. Оснащение лечебно- диагностической аппаратурой, расходными материалами	Выборгский район
	Зеленохолмс- кая туберкулез- ная больница	500,0		500,0				240120	71	1701
	Соколинская туберкулез- ная больница	2500,0		2500,0				240120	71	1701
	Гатчинский район
	Туберкулез- ная больница "Дружно- селье"	500,0		500,0				240120	71	1701
	Ленинградс- кий област- ной противо- туберкулез- ный диспан- сер	1500 5550	5000,0	1500 500				110310 240120	71	1701
	Итого	10500,0	5000,0	5500,0
4. Приобретение лекарственных препаратов	Туберкулез- ные стацио- нары
	Выборгский район
	Зеленохолмс- кая туберкулез- ная больница	560,0	560,0					111040	71	1701
	Соколинская туберкулез- ная больница	270,0	270,0					111040	71	1701
	Гатчинский район
	Туберкулез- ная больница "Дружно- селье"	560,0	560,0					111040	71	1701
	Кингисеппс- кий район
	Ленинградс- кая област- ная туберку- лезная боль- ница "Мануй- лово"	370,0	370,0					111040	71	1701
	Сланцевский район
	Туберкулез- ное отделе- ние цент- ральной районной больницы	240,0	240,0					111040	71	1701
	Туберкулез- ные кабинеты муниципаль- ных учрежде- ний
	Бокситогорс- кий район	46,0	46,0					111040	71	1701
	Волосовский район	67,1	67,1					111040	71	1701
	Волховский район	55,6	55,6					111040	71	1701
	Всеволожский район	134,2	134,2					111040	71	1701
	Выборгский район	141,9	141,9					111040	71	1701
	Гатчинский район	132,3	132,3					111040	71	1701
	Кингисеппс- кий район	94,0	94,0					111040	71	1701
	Киришский район	109,3	109,3					111040	71	1701
	Кировский район	99,7	99,7					111040	71	1701
	Лодейно- польский район	51,8	51,8					111040	71	1701
	Ломоносовс- кий район	76,7	76,7					111040	71	1701
	Лужский район	163,0	163,0					111040	71	1701
	Подпорожский район	36,4	36,4					111040	71	1701
	Приозерский район	103,5	103,5					111040	71	1701
	Сланцевский район	61,4	61,4					111040	71	1701
	Тихвинский район	88,2	88,2					111040	71	1701
	Тосненский район	124,6	124,6					111040	71	1701
	Город Пикалево	11,5	11,5					111040	71	1701
	Город Волхов	86,3	86,3					111040	71	1701
	Город Гатчина	130,4	130,4					111040	71	1701
	Колтушская волость	17,3	17,3					111040	71	1701
	Город Коммунар	32,6	32,6					111040	71	1701
	Город Ивангород	13,4	13,4					111040	71	1701
	Поселок Кузнечное	5,8	5,8					111040	71	1701
	Город Новая Ладога	7,7	7,7					111040	71	1701
	Сертолово	21,1	21,1					111040	71	1701
	Светогорск	28,8	28,8					111040	71	1701
	Город Сосно- вый Бор	44,1	44,1					111040	71	1701
	Город Шлис- сельбург	15,3	15,3					111040	71	1701
	Исправитель- ная колония N 12	1000,0	1000,0					111040	71	1701
	Итого	5000,0	5000,0
	Итого за 2005 год	21500,0	10000,0	11500,0
2006 год
1. Проведение строительства и капитального ре- монта противоту- беркулезных уч- реждений	Выборгский район
	Соколинская туберкулез- ная больница	1500,0		1500,0				240330	71	1701
	Кингисеппс- кий район
	Ленинградс- кая област- ная туберку- лезная боль- ница "Мануй- лово"	1000,0		1000,0				240330	71	1701
	Итого	2500,0		2500,0
2. Проведение те- кущего ремонта противотуберку- лезных учреждений	Выборгский район
	Зеленохолмс- кая туберкулез- ная больница	1000,0		1000,0				111030	71	1701
	Областная ортопедоту- беркулезная больница	500,0		500,0				111030	71	1701
	Гатчинский район
	Туберкулез- ная больница "Дружно- селье"	1000,0		1000,0				111030	71	1701
	Ленинградс- кий област- ной противо- туберкулез- ный диспан- сер	1000,0		1000,0				111030	71	1701
	Итого	3500,0		3500,0
3. Оснащение лечебно- диагностической аппаратурой, расходными материалами	Выборгский район
	Зеленохолмс- кая туберкулез- ная больница	150,0		150,0				240120	71	1701
	Соколинская туберкулез- ная больница	500,0		500,0				240120	71	1701
	Гатчинский район
	Туберкулез- ная больница "Дружно- селье"	500,0		500,0				240120	71	1701
	Кингисеппс- кий район							240120	71	1701
	Ленинградс- кая област- ная туберку- лезная боль- ница "Мануй- лово"	2500,0		2500,0				240120	71	1701
	Ленинградс- кий област- ной противо- туберкулез- ный диспан- сер	1500 5350	5000,0	1500 350				110310 240120	71	1701
	Итого	10500,0	5000,0	5500,0
4. Приобретение лекарственных препаратов	Туберкулез- ные стацио- нары
	Выборгский район
	Зеленохолмс- кая туберкулез- ная больница	560,0	560,0					111040	71	1701
	Соколинская туберкулез- ная больница	270,0	270,0					111040	71	1701
	Гатчинский район
	Туберкулез- ная больница "Дружно- селье"	560,0	560,0					111040	71	1701
	Кингисеппс- кий район
	Ленинградс- кая област- ная туберку- лезная боль- ница "Мануй- лово"	370,0	370,0					111040	71	1701
	Сланцевский район
	Туберкулез- ное отделе- ние цент- ральной районной больницы	240,0	240,0					111040	71	1701
	Туберкулез- ные кабинеты муниципаль- ных учрежде- ний
	Бокситогорс- кий район	46,0	46,0					111040	71	1701
	Волосовский район	67,1	67,1					111040	71	1701
	Волховский район	55,6	55,6					111040	71	1701
	Всеволожский район	134,2	134,2					111040	71	1701
	Выборгский район	141,9	141,9					111040	71	1701
	Гатчинский район	132,3	132,3					111040	71	1701
	Кингисеппс- кий район	94,0	94,0					111040	71	1701
	Киришский район	109,3	109,3					111040	71	1701
	Кировский район	99,7	99,7					111040	71	1701
	Лодейно- польский район	51,8	51,8					111040	71	1701
	Ломоносовс- кий район	76,7	76,7					111040	71	1701
	Лужский район	163,0	163,0					111040	71	1701
	Подпорожский район	36,4	36,4					111040	71	1701
	Приозерский район	103,5	103,5					111040	71	1701
	Сланцевский район	61,4	61,4					111040	71	1701
	Тихвинский район	88,2	88,2					111040	71	1701
	Тосненский район	124,6	124,6					111040	71	1701
	Город Пикалево	11,5	11,5					111040	71	1701
	Город Волхов	86,3	86,3					111040	71	1701
	Город Гатчина	130,4	130,4					111040	71	1701
	Колтушская волость	17,3	17,3					111040	71	1701
	Город Коммунар	32,6	32,6					111040	71	1701
	Город Ивангород	13,4	13,4					111040	71	1701
	Поселок Кузнечное	5,8	5,8					111040	71	1701
	Город Новая Ладога	7,7	7,7					111040	71	1701
	Город Сертолово	21,1	21,1					111040	71	1701
	Город Светогорск	28,8	28,8					111040	71	1701
	Город Сосно- вый Бор	44,1	44,1					111040	71	1701
	Город Шлис- сельбург	15,3	15,3					111040	71	1701
	Исправитель- ная колония N 12	1000,0	1000,0					111040	71	1701
	Итого	5000,0	5000,0
	Итого за 2006 год	21500,0	10000,0	11500,0
	Всего по Программе	102000, 0	55000,0	47000,0

Приложение 2

к Программе

Номенклатура, количество товаров,
необходимых для реализации Программы

Заявка
на включение поставки продукции в региональный заказ
Ленинградской области

Наименование и общее описание предмета контракта (товаров, услуг)	Требования (марка)	Единица измере- ния	Объем, коли- чество	Цена за единицу продук- ции (тысяч рублей)	Цена контракта (тысяч рублей)	Срок поставки (год)
1	2	3	4	5	6	7
1. Проведение строительства и капитального ремонта проти- вотуберкулезных учреждений					1000	2003
					4000	2004
					3500	2005
					2500	2006
2. Проведение текущего ремон- та противоту- беркулезных уч- реждений					3500	2003
					2000	2004
					2500	2005
					3500	2006
3. Приобретение медицинского оборудования и расходных материалов
Центрифуга	ОПН-3	штук	1	13,3	13,3	2003
Фотокалориметр	КФК-3	штук	1	34,1	34,1	2003
Счетчик лабора- торный	СЛФ-ЭЦ 1101	штук	2	4,8	9,6	2003
Ультразвуковой терапевтический аппарат	УЗТ 101 Ф	штук	1	10,0	10,0	2003
Отсасыватель медицинский хирургический	ОХ-10	штук	1	8,0	8,0	2003
Электрокардиог- раф одноканаль- ный	ЭК-1Т	штук	1	13,0	13,0	2003
Спироанализатор с компьютером и принтером	Валита	штук	1	43,0	43,0	2003
Стерилизатор паровой гори- зонтальный	ГП-80-ПЗ	штук	1	15,0	15,0	2003
Облучатель пе- редвижной бак- терицидный	ОБП-450	штук	1	7,0	7,0	2003
Зубоврачебная установка	К-5 В	штук	1	170,0	170,0	2003
Бокс биологи- ческой безопас- ности	II класс защиты-001	штук	1	95,0	95,0	2003
Фотоэлектроко- лориметр	РОКИ "Ольвикс"	штук	1	20,0	20,0	2003
Ультразвуковой диагностический аппарат	Fukuda 4000 или аналоги	штук	1	315,0	315,0	2003
		штук	1	350,0	350,0	2004
		штук	1	350,0	350,0	2005
		штук	1	350,0	350,0	2006
Фибробронхоскоп	Olympus BF-40 или аналоги	штук	1	123,5	123,5	2003
		штук	1	150,0	150,0	2004
		штук	1	150,0	150,0	2005
		штук	1	150,0	150,0	2006
Холодильник	Стинол	штук	5	12,0	60,0	2003
Счетчик элек- тронный лейко- цитарной форму- лы	СФК-мини ЛАП-903	штук	1	1,8	1,8	2003
Стерилизатор воздушный	ШСС-80	штук	1	14,7	14,7	2003
Фибробронхоскоп	Olympus BF-10 или аналоги	штук	1	460,0	460,0	2003
		штук	1	500,0	500,0	2004
		штук	1	500,0	500,0	2005
		штук	1	500,0	500,0	2006
Гастрофиброро- скоп	Olympus FG-24 или аналоги	штук	1	465,0	465,0	2003
		штук	1	500,0	500,0	2004
		штук	1	500,0	500,0	2005
		штук	1	500,0	500,0	2006
Электрокардиог- раф	Фукудо Денси	штук	1	105,0	105,0	2003
Эхокардиограф	Фукудо Денси	штук	1	45,0	45,0	2003
Ультразвуковой диагностический аппарат	Алок-1	штук	1	225,0	225,0	2003
Рентгеновский аппарат на 2 рабочих места	РДК 50/6 Мосрентген	штук	1	2417,0	2417,0	2003
		штук	1	2500,0	2500,0	2004
		штук	1	2500,0	2500,0	2005
		штук	1	2500,0	2500,0	2006
Флюорограф цифровой ста- ционарный	ЦФК Электрон	штук	1	2500,0	2500,0	2004
Электрохимичес- кие установки	СТЭЛ	штук	10	25,0	250,0	2003
Расходные материалы для автоматизиро- ванной системы выявления микобактерий		иссле- дований	600	0,5	300,0	2003
		иссле- дований	3000	0,5	1500,0	2004
		иссле- дований	3000	0,5	1500,0	2005
		иссле- дований	3000	0,5	1500,0	2006
4. Программное обеспечение государственной системы мониторинга туберкулеза					280,0	2003
Всего по Программе,					47000,0
в том числе					10000,0	2003
					14000,0	2004
					11500,0	2005
					11500,0	2006

Приложение 3

к Программе

Информация
о динамике финансирования Программы
и структуре программных расходов

(тысяч рублей)

Основное мероприятие, объект (статьи расхо- дов)	Предшествующий период с 2000 по 2002 год (отчет)						2003 год (оценка)						2004-2006 год (прогноз)
	всего	в том числе					всего	в том числе					всего	в том числе
		феде- раль- ный бюджет	област- ной бюджет	мест- ные бюд- жеты	вне- бюд- жет- ные фон- ды	про- чие ис- точ- ники		феде- раль- ный бюджет	област- ной бюджет	мест- ные бюд- жеты	вне- бюд- жет- ные фон- ды	про- чие ис- точ- ники		феде- раль- ный бюджет	област- ной бюджет	мест- ные бюд- жеты	вне- бюд- жет- ные фон- ды	про- чие ис- точ- ники
В целом по Программе,	58679,3	26789,9	31889,4				26000	16000	10000				76000	39000	37000
в том числе: капитальные вложения	3000	3000					6000	6000					9000	9000
Научно-исследо- вательские и опытно-конст- рукторские ра- боты
Прочие текущие расходы	55679,3	23789,9	31889,4				20000	10000	10000				67000	30000	37000
Предоставление кредитов