Приложение 6. Справка о периодах работы (службы), учитываемых при исчислении стажа государственной службы или замещения государственных должностей, дающего право на пенсию за выслугу лет или доплату к пенсии

Приложение 6

к Положению о порядке назначения и выплаты пенсии

за выслугу лет и доплаты к пенсии лицам,

замещавшим государственные должности

Ленинградской области и высшие должности

в органах государственной власти и управления Союза ССР и РСФСР

на территории Ленинградской области

(Образец)

Справка
о периодах работы (службы), учитываемых при исчислении
стажа государственной службы или замещения государственных
должностей, дающего право на пенсию за выслугу лет или доплату к пенсии
________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

N п/п	Номер записи в трудовой книжке	Дата (год, месяц, число)		Наименование организации, должность	Продолжительность работы, государственной службы
		приема	увольнения		в календарном исчислении	в льготном исчислении
Всего стаж государственной службы (работы)

     Начальник

     отдела кадров _________________

                       (подпись)

                                                       (дата, печать)