Приложение 4. Справка о размере среднемесячного денежного содержания лица, замещавшего государственную должность Ленинградской области категории "А", для исчисления доплаты к пенсии

Приложение 4

к Положению о порядке назначения и выплаты пенсии

за выслугу лет и доплаты к пенсии лицам,

замещавшим государственные должности

Ленинградской области и высшие должности в органах

государственной власти и управления Союза ССР и

РСФСР на территории Ленинградской области

(Образец)

                                              В комитет по труду и

                                           социальной защите населения

                                              Ленинградской области

                                 Справка

    о размере среднемесячного денежного содержания лица, замещавшего

     государственную должность Ленинградской области категории "А",

                     для исчисления доплаты к пенсии

     Дана ______________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

замещавшему(ей) государственную должность Ленинградской области _________

                                                               (указать

_________________________________________________________________________

 должность категории "А", которую он (она) замещал(а) в органах

           государственной власти Ленинградской области)

  ______________________________________________________________________

в том, что среднемесячное денежное содержание по его (ее) должности за __

полных месяцев с ___________________ по _________________________________

    (дата начала расчетного периода)  (дата окончания расчетного периода)

составляет:

   /--------------------------------------------------------------\

   |          Денежное содержание         |     Среднемесячное    |

   |                                      |        значение       |

   |                                      |-----------------------|

   |                                      |   рублей  |    МРОТ   |

   |--------------------------------------+-----------+-----------|

   | а) должностной оклад                 |           |           |

   | б) ежемесячная доплата к должностному|           |           |

   | окладу за непосредственное исполнение|           |           |

   | государственных полномочий           |           |           |

   | в) ежемесячная надбавка за особые    |           |           |

   | условия работы (сложность,           |           |           |

   | напряженность и специальный режим    |           |           |

   | работы)                              |           |           |

   | г) ежемесячная  надбавка  за  выслугу|           |           |

   | лет                                  |           |           |

   | д) премии,      выплачиваемые      по|           |           |

   | результатам       работы       (кроме|           |           |

   | единовременных премий)               |           |           |

   | Итого среднемесячное         денежное|           |           |

   | содержание                           |           |           |

   \--------------------------------------------------------------/

Руководитель (подпись)

Главный бухгалтер (подпись)

                                                    (место для печати)

"_____" __________________200__ года

        (дата выдачи справки)