Приложение 2. Основные классификации, используемые при экспертизе качества медицинской помощи

Приложение 2

к Методическим рекомендациям

Основные классификации,
используемые при экспертизе качества медицинской помощи2

1. Классификация врачебных ошибок по рангам тяжести

I ранг тяжести - врачебные ошибки, наиболее значимым негативным следствием которых является влияние на социальные ресурсы;

II ранг тяжести - врачебные ошибки, наиболее значимым негативным следствием которых является влияние на состояние пациента (без социальных последствий);

III ранг тяжести - врачебные ошибки, наиболее значимым негативным следствием которых является влияние на оптимальность использования ресурсов здравоохранения (без влияния на состояние пациента и социальные ресурсы);

IV ранг тяжести - врачебные ошибки, наиболее значимым негативным следствием которых является влияние на процесс, оценку процесса оказания помощи и/или оценку потребности в ресурсах здравоохранения (при отсутствии следствий других групп).

Таблица 1

Классификация врачебных ошибок по рангам тяжести

Группы негативных последствий врачебных ошибок	Ранги врачебных ошибок
	I	II	III	IV
Социальные ресурсы
Состояние пациента
Ресурсы здравоохранения
Процесс оказания помощи
Оценка процесса оказания помощи
Оценка потребности в ресурсах здравоохранения

Примечание: здесь и в табл. 2 черным фоном выделена обязательная группа негативных следствий, серым - возможные, но не обязательные группы следствий.

2. Классификация ненадлежащего качества медицинской помощи

I класс - случаи, в которых наиболее значимыми являются ошибки IV ранга тяжести

II класс - случаи, в которых наиболее значимыми являются ошибки III ранга тяжести.

III класс - случаи, в которых наиболее значимыми являются ошибки II ранга тяжести при отсутствии негативных следствий для оптимальности использования ресурсов.

IV класс - случаи, в которых наиболее значимыми являются ошибки II ранга тяжести при наличии негативных следствий для оптимальности использования ресурсов.

V класс - случаи, в которых наиболее значимыми являются ошибки I ранга тяжести при отсутствии негативных следствий для оптимальности использования ресурсов.

VI класс - случаи, в которых наиболее значимыми являются ошибки I ранга тяжести при наличии негативных следствий для оптимальности использования ресурсов.

Таблица 2.

Классификация ненадлежащего качества медицинской помощи

Классы ненадле- жащего КМП	Группы негативных следствий врачебных ошибок						Ранги врачебных ошибок
	Социальные ресурсы	Состояние пациента	Ресурсы здравоохра- нения	Процесс оказания помощи	Оценка процесса оказания помощи	Оценка потребности в ресурсах здравоохра- нения
I							IV
II							III
III							II
IV
V							I
VI