Приложение 2. Аттестационный лист государственного служащего Администрации Санкт-Петербурга, проходящего аттестацию на предмет присвоения гражданского звания

Приложение 2

к приказу губернатора

Санкт-Петербурга

от 30 ноября 2000 г. N 418-к

Аттестационный лист
государственного служащего Администрации Санкт-Петербурга,
проходящего аттестацию на предмет присвоения гражданского звания

    1. Фамилия, имя, отчество ___________________________________________

_________________________________________________________________________

    2. Дата рождения ____________________________________________________

    3. Сведения об образовании, о повышении квалификации, переподготовке

_________________________________________________________________________

       (когда и какое учебное заведение окончил, специальность

_________________________________________________________________________

  и квалификация по образованию, документы о повышении квалификации,

_________________________________________________________________________

         переподготовке, ученая степень, ученое звание,

_________________________________________________________________________

  квалификационный разряд, гражданское звание, дата их присвоения)

    4. Замещаемая должность на момент аттестации и дата назначения на эту

должность

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    5. Общий трудовой стаж (в том числе стаж государственной службы)

_________________________________________________________________________

    6. Вопросы к государственному служащему и краткие ответы на них

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    7. Замечания,  предложения и рекомендации, высказанные аттестационной

комиссией

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    8. Предложения, высказанные государственным служащим

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    9. Количественный состав аттестационной комиссии ____________________

_________________________________________________________________________

    На заседании присутствовало ______ членов аттестационной комиссии

    Количество голосов за ______, против _______

    10. Рекомендации  аттестационной  комиссии  (с указанием мотивов,  по

которым они даются) _____________________________________________________

                       (обратиться с представлением о присвоении

                    гражданского звания; обратиться с представлением

                     о внеочередном присвоении гражданского звания;

                            не присваивать гражданское звание)

_________________________________________________________________________

    11. Примечания ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии             (подпись)       (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии             (подпись)       (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии             (подпись)       (расшифровка подписи)

Члены

аттестационной комиссии             (подпись)       (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации

__________________________

С аттестационным листом ознакомился _____________________________________

                                       (подпись государственного

                                            служащего и дата)

    12. Решение руководителя, утверждающего результаты аттестации

_________________________________________________________________________

(обратиться с  представлением  о  присвоении  государственному  служащему

Санкт-Петербурга  гражданского  звания;  обратиться  с  представлением  о

внеочередном   присвоении   государственному  служащему  Санкт-Петербурга

гражданского   звания;   не   присваивать   государственному    служащему

Санкт-Петербурга гражданское звание).

                                      Дата

                                      Подпись руководителя

_____________ (место для печати)