Распоряжение Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга, Центра госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге от 27 апреля 2000 г. N 149-р/15 "О мерах по усилению борьбы с распространением ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге" (утратило силу)

Распоряжение Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга,
Центра госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге
от 27 апреля 2000 г. N 149-р/15
"О мерах по усилению борьбы с распространением
ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге"

ГАРАНТ:

Распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 12 декабря 2011 г. N 661-р настоящее распоряжение признано утратившим силу

Ситуация по ВИЧ/СПИДу в Санкт-Петербурге с августа прошлого года резко ухудшилась. В 1999 году ВИЧ-инфекция выявлена у 440 человек, что почти в 5 раз превышает уровень 1998 года. Рост заболеваемости обусловлен вовлечением в эпидемический процесс инъекционных наркоманов, доля которых составляет 80% в сумме всех вновь выявленных в 1999 году. Наиболее высокий темп прироста заболеваемости отмечен среди подростков и молодых людей от 16 до 20 лет. Высокая скорость распространения ВИЧ-инфекции имеет место и в возрастной группе 21-30 лет. Однако, истинное число инфицированных в десятки раз больше регистрируемого их числа. По данным Санкт-Петербургского института эпидемиологии и микробиологии им. Пастера распространенность вируса в среде наркопотребителей составляет 12%, т.е. каждый 8-й из них заражен вирусом иммунодефицита человека (по оценке экспертов в городе 70-120 тысяч инъекционных наркоманов).

В целях усиления мероприятий по борьбе с распространением ВИЧ/СПИДа в Санкт-Петербурге:

1. Руководителям районных органов управления здравоохранением, главным врачам учреждений здравоохранения, городской станции переливания крови, городской станции скорой медицинской помощи:

1.1. Организовать проведение районных конференций с врачами разного профиля по вопросам клиники, диагностики, профилактики парентерального и профессионального инфицирования ВИЧ-инфекции.

1.2. Обеспечить проведение в каждом лечебном учреждении города цикла семинаров с врачами и средними медицинскими работниками по проблеме ВИЧ-инфекции.

1.3. Направлять врачей общего профиля на циклы повышения квалификации по проблеме ВИЧ-инфекции на кафедру инфекционных болезней МАПО.

1.4. Потребовать от медицинских работников проведения с каждым пациентом проведения дотестового консультирования по ВИЧ/СПИДу при взятии крови для исследования на СПИД (Приложение N 1).

1.5. Обязать медицинских работников тщательно заполнять все графы направлений на исследование образцов крови в ИФА на ВИЧ (Приложение N 2).

1.6. Обеспечить тщательное медицинское освидетельствование доноров крови с целью недопущения наркопотребителей к даче крови. Не допускать к донорству лиц, освобожденных из мест заключения в течение последних 5-ти лет.

1.7. Ужесточить контроль за обеспечением безопасности донорской крови, принять меры по сокращению числа переливаний цельной крови.

1.8. Обеспечить выполнение на каждом рабочем месте требований санитарно-противоэпидемического режима, исключающего возможность парентерального инфицирования пациентов и персонала.

1.9. Обеспечить комплекс первичных противоэпидемических мероприятий в лечебных учреждениях при регистрации в них ВИЧ-инфекции.

1.10. Обязать ответственных лиц проводить освидетельствование на ВИЧ-инфекцию медицинских работников определенных специальностей (Приложение N 3).

1.11. Обязать ответственных лиц:

1.11.1. проводить учет травм у медицинских работников, возникших при выполнении медицинских манипуляций, а так же аварий при работе с кровью или другими биологическими жидкостями (Приложение N 4).

1.11.2. направлять медицинских работников (п. 1.11.) в Центр по профилактике и борьбе со СПИДом; в воскресные и праздничные дни - в городскую инфекционную больницу N 30 для диспансерного наблюдения и назначения экстренной химиопрофилактики.

1.12. Ежемесячно информировать население о состоянии заболеваемости ВИЧ/СПИДом в городе и профилактических мерах.

2. Главным специалистам Комитета по здравоохранению обсудить во 2 квартале 2000 г. ситуацию по ВИЧ/СПИДу в Санкт-Петербурге с подведомственной сетью и принять меры к проведению дотестового консультирования.

3. Начальнику Городского патологоанатомического бюро Ковальскому Г.В., Начальнику бюро судебно-медицинской экспертизы Андрееву В.В., главным врачам лечебно-профилактических учреждений, имеющим в своем составе патологоанатомические отделения, обеспечить:

3.1. Проведение конференций по вопросам патоморфологических изменений при ВИЧ-инфекции и организации противоэпидемических мероприятий при подозрении на смерть от ВИЧ-инфекции.

3.2. Взятие крови для исследования на антитела к ВИЧ:

- у погибших от отравления функциональными ядами;

- при наличии следов инъекций на коже, характерных для введения наркотических веществ;

- в случае насильственной смерти лиц в возрасте 15-49 лет;

- у иногородних граждан;

- у погибших, находившихся в течение последних 5-ти лет в местах лишения свободы;

- у умерших от инфекционных и паразитарных заболеваний, сепсиса;

- при выявлении на секции изменений, характерных для СПИДа и других состояний иммунодефицита.

4. Главному врачу Городского Центра по профилактике и борьбе со СПИДом Богоявленскому Г.В.:

4.1. Предоставить лечебно-профилактическим учреждениям ежемесячную информацию о ситуации по ВИЧ-инфекции в городе, в том числе группах рискованного поведения (наркоманов, гомосексуалистов и других).

4.2. Обеспечить выпуск информационных и образовательных материалов, направленных на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции для лиц, находящихся в местах лишения свободы.

4.3. Передавать главному врачу (начмеду) лечебно-профилактических учреждений информацию о выявленных ВИЧ-инфицированных с целью организации первичных противоэпидемических мероприятий. При передаче информации соблюдать конфиденциальность.

4.4. Представлять ежемесячно в отдел особо опасных инфекций Центра госсанэпиднадзора в г. Санкт-Петербурге оперативные донесения на ВИЧ-инфицированных и информацию о всех случаях перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа и летальных исходов.

4.5. Проводить диспансерное наблюдение и назначать по показаниям экстренную профилактику ВИЧ-инфекции медицинским работникам в случае получения ими травм при обслуживании ВИЧ-инфицированного (Приложение N 5).

5. Главному врачу Городской инфекционной больницы N 30 им. С.П. Боткина Яковлеву А.А. организовать консультирование в выходные и праздничные дни медицинских работников, получивших травмы при обслуживании ВИЧ-инфицированного. При риске парентерального инфицирования назначать экстренную химиопрофилактику.

6. Главному инфекционисту Комитета по здравоохранению Рахмановой А.Г.:

6.1. Подготовить к 1 мая 2000 года 6-часовую программу по повышению квалификации врачей и средних медицинских работников лечебно-профилактических учреждений города по проблеме ВИЧ-инфекции.

6.2. Принимать участие в проведении районных конференций с клиническим разбором конкретных случаев.

7. Главному наркологу Комитета по здравоохранению Шпилене Л.С.:

7.1. Проводить совместно с городским Центром по профилактике и борьбе со СПИДом просветительскую и информационную работу по профилактике наркомании и СПИДа среди подростков, их родителей, молодежи и другого населения.

7.2. Оказывать поддержку работе неправительственных организаций по реализации программ снижения вреда от внутривенного введения наркотиков и более безопасного полового поведения среди наркопотребителей.

8. Директору Центра медицинской профилактики Владимировой Г.А. проводить информационно-просветительскую работу по ВИЧ-инфекции с различными группами населения, в том числе с подростками, учителями школ, воспитателями ПТУ и медицинскими работниками, используя различные формы и методы просвещения.

9. Главным врачам Центров госсанэпиднадзора в районах обеспечить:

9.1. Обсуждение во 2 квартале 2000 года на заседаниях районных Чрезвычайных санитарно-противоэпидемических комиссий состояние заболеваемости ВИЧ-инфекцией и эффективность мероприятий, направленных на ее предупреждение.

9.2. Внесение соответствующих дополнений в районные программы мероприятий по борьбе с ВИЧ-инфекцией/СПИДом с учетом конкретной эпидемической обстановки, обратив особое внимание на предупреждение распространения инфекции среди потребителей наркотиков и борьбу с наркоманией.

9.3. Прием информации из отдела особо опасных инфекций Центра госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге о случаях ВИЧ-инфекции, выявленных в лечебно-профилактических учреждениях района.

9.4. Эпидемиологическое расследование в лечебно-профилактических учреждениях района каждого случая ВИЧ-инфекции. Результаты обследования докладывать в отдел особо опасных инфекций Центра госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге (Приложение N 6).

9.5. Проведение анализа деятельности лечебно-профилактических учреждений района по ВИЧ-инфекции в соответствии с разработанными таблицами и представлять результаты анализа 2 раза в год (к 10 июля и 10 января) в отдел особо опасных инфекций Центра госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге.

9.6. Участие в проведении районных конференций по ВИЧ-инфекции с врачами разного профиля, а также в семинарских занятиях в лечебно-профилактических учреждениях и приеме зачетов.

9.7. Действенный контроль за полнотой и обоснованностью обследования на ВИЧ-инфекцию и выполнением требований санитарно-противоэпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях города.

9.8. Контроль за проведением дотестового консультирования при взятии крови на наличие антител к ВИЧ и информационно-просветительской работы с населением.

10. Руководителям учреждений различных форм собственности, частным предпринимателям, оказывающим медицинские услуги (в т.ч. косметические и оздоровительные) обеспечить неукоснительное выполнение мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ/СПИДа.

11. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на Первого заместителя Председателя Комитета по здравоохранению Тайца Б.М. и заместителя главного врача Центра госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге Колесникова Г.А.

12. Утвердить приложения NN 1, 2, 3, 4, 5, 6.

Председатель

Комитета по здравоохранению

администрации Санкт-Петербурга

А.В. Каган

Главный государственный

санитарный врач по Санкт-Петербургу

В.И. Курчанов