Приложение 3. Доверенность

Приложение 3

к Порядку...

(Форма)

                             Бланк заказчика

Дата, регистрационный номер

                               Доверенность

     Настоящей доверенностью _________________________ (далее - Заказчик)

                              (наименование заказчика)

в лице _______________________________________, действующего на основании

         (должность, фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

уполномочивает __________________________________________________________

                 (должность, фамилию, имя, отчество, паспортные данные)

от имени Заказчика на проведение следующих действий:

     передать  в  ГУ  "Агентство  экономического  развития  Ленинградской

области" комплект документов,  необходимых  для  опубликования  в  газете

"Вести" информационных документов по ____________________________________

________________________________________________________________________;

                  (наименование конкурса, аукциона, котировки)

     осуществлять  (по  необходимости)  все   необходимые     действия по

изменению (корректировке) информационных документов, предназначенных  для

опубликования, заверять необходимые документы собственноручной подписью.

Настоящая доверенность действительна по "___" __________ 20__ года.

Образец подписи __________________     __________________________________

                                              (фамилия, инициалы)

"Удостоверяю"

___________________________________  ___________  ______________________

(должность представителя заказчика)   (подпись)    (фамилия, инициалы)

                                     Место печати

____________________

     Примечание. Доверенность может быть выдана сроком на один год  и  по

всем видам информационных документов.