Приложение N 1. Рекомендации по организации и проведению дополнительной иммунизации населения против вирусного гепатита В, краснухи, гриппа в лечебно-профилактических учреждениях в целях реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения

Приложение N 1

к распоряжению

Комитета по здравоохранению

от 16 января 2007 г. N 4-р

Рекомендации по организации и проведению дополнительной иммунизации
населения против вирусного гепатита В, краснухи, гриппа в
лечебно-профилактических учреждениях в целях реализации приоритетного
национального проекта в сфере здравоохранения

1. Дополнительная иммунизация в рамках приоритетного национального проекта проводится в соответствии с существующими требованиями к организации и проведению профилактических прививок.

2. Учитываются особенности проведения массовой иммунизации в объемах, многократно превышающих плановую иммунизацию против гепатита В, краснухи, гриппа.

3. В каждой поликлинике определяется численность подлежащих иммунизации, графики вакцинации, состав и количество прививочных бригад. Порядок подготовки и проведения прививок утверждается приказом руководителя, назначаются ответственные за каждый раздел работы, в том числе за организацию прививок, инструктаж медицинского персонала, обучение правилам неотложной помощи, получение, хранение, выдачу, учет вакцины, контроль за проведением прививок в медицинских кабинетах образовательных учреждений, ведение учетно-отчетной документации, за ходом иммунизации.

4. На всех подлежащих дополнительной иммунизации составляются списки, в которых отмечаются ранее выполненные прививки против гепатита В, краснухи, перенесенные заболевания острым, хроническим гепатитом В, носители HbsAg, переболевшие краснухой на основании записи в амбулаторных картах. Проставляются постоянные и временные медотводы по состоянию здоровья, по причине выполненных ранее прививок против других инфекций, отказы.

5. Все выполненные прививки отмечаются в списке и вносятся в компьютерную базу данных, в медицинскую карту ф.026/у, ф.025/у, в карту профилактических прививок ф.063/у, в сертификат о профилактических прививках ф.156/у-93.

6. Вакцинация проводится в соответствии с инструкцией по применению вакцины, в сочетании разных вакцин, в разных шприцах, в разные участки тела, с соблюдением показаний и противопоказаний к каждому вакцинному препарату.

7. В случае невозможной одновременной вакцинации составляются индивидуальные графики прививок. Недопустимо проведение прививок в один день с прививкой против туберкулеза.

8. Вакцинация против гепатита В проводится по схеме 0, 1, 6. Первые два введения вакцины должны быть выполнены до начала летнего периода. Интервал между 1-м и 2-м введением не должен превышать 2 месяца, между 1-м и 3-м не более 12 месяцев.

9. Не допускаются к вакцинации против краснухи девушки при наличии беременности на основании опроса.

10. К вакцинации допускается персонал, обученный организации и проведению прививок, ознакомленный с инструкцией по применению вакцин, проинструктированный по схеме и технике их введения, обученный правилам оказания неотложной помощи.

11. Все случаи необычных реакций и подозрения на поствакцинальное осложнение подлежат регистрации и расследованию в установленном порядке.

12. При использовании вакцины против гепатита В в многодозовой упаковке строго соблюдаются правила асептики и антисептики: каждая доза вакцины набирается из флакона в шприц путем прокола пробки стерильной иглой и вводится с помощью другой стерильной иглы. В условиях массовой вакцинации флакон рекомендуется использовать одномоментно. Проколотый флакон с вакциной разрешается использовать в течение рабочего дня, при условии, что не были нарушены правила стерильности, нет подозрения о контаминации флакона. Не использованная в течение рабочего дня вакцина подлежит уничтожению.

13. Вакцинация допускается в медицинских кабинетах, оснащенных холодооборудованием, расходными средствами для вакцинации, средствами для оказания неотложной помощи, соответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям. На предприятиях, в учреждениях вакцинация проводится выездными прививочными бригадами специально обученными и оснащенными, используются временные помещения с достаточным освещением, подготовленные для проведения прививок (стол для прививок, стол для заполнения медицинской документации, стулья, кушетка, холодное и горячее водоснабжение, раковина, противошоковый набор, укладка со стерильным материалом, шприцами одноразового применения, средствами индивидуальной защиты).

14. Списки прививаемых хранятся в поликлинике, медицинском кабинете образовательного учреждения, на здравпункте предприятия, у руководства предприятий, учреждений. Ежемесячно сведения о привитых включаются в отчет поликлиники по ф. N 5 и в приложение N 4. Медицинские работники образовательных учреждений, здравпунктов предприятий, медико-санитарных частей составляется отчет о дополнительной иммунизации также в соответствии с приложением N 4 и направляют в территориальную поликлинику.

15. Использованные материалы, флаконы и ампулы с остатками вакцины подлежат уничтожению в соответствии с методическими указаниями МУ 3.3.2.1761-03 "Порядок уничтожения непригодных к использованию вакцин, анатоксинов".