Приложение 6. Заявление о предоставлении сведений о кадастровой стоимости земельного участка

Приложение 6

к распоряжению Комитета

по земельным ресурсам

и землеустройству

от 5 февраля 2007 г. N 103-рк

                                          В Комитет по земельным ресурсам

                                       и землеустройству Санкт-Петербурга

                               __________________________________________

                                          (Ф.И.О. заявителя)

                               __________________________________________

                                (адрес места жительства физического лица)

                               __________________________________________

                               (адрес места регистрации физического лица)

                               __________________________________________

                                              (телефон)

                               __________________________________________

                                       (ИНН физического лица)

                                Заявление

            о предоставлении сведений о кадастровой стоимости

                           земельного участка

    Прошу выдать справку ________________________________________________

                                   (наименование справки)

в отношении земельного участка площадью ____________ кв.м, расположенного

по адресу: ______________________________________________________________

________________________________________________________________________,

кадастровый номер земельного участка ___________________________________,

вид разрешенного использования: ________________________________________,

_________________________________________________________________________

фактическое использование земельного участка: __________________________,

по состоянию на: ________________________________________________________

Приложение:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

Ведение дел доверяется: доверенность ____________________________________

Ф.И.О. __________________________________________________________________

Адрес: __________________________________________________________________

Телефон: ________________________________________________________________

"__" __________________ 200_ года    ____________________________________

(дата подачи заявления)                         (подпись)