Раздел 6. Страховой случай и выплата страхового возмещения

Раздел 6. Страховой случай и выплата страхового возмещения.

6.1. При наступлении страхового случая Страхователь, или его представитель, обязан:

- немедленно известить Страховщика (телефонограммой, телеграфом, факсом или письмом) о характере и размере ущерба, а также сообщить об этом в компетентные органы,

- принять все возможные меры по предотвращению и уменьшению ущерба,

- сохранить поврежденные элементы объекта и представить их Страховщику для осмотра,

- представить все сведения и документы, которые желает получить Страховщик для составления Акта о страховом событии (в дальнейшем - Акт).

Страховщик обязан:

- в течение суток после получения извещения о страховом событии произвести на месте обследование поврежденного объекта;

- не позднее трех рабочих дней после заявления Страхователя или его представителя составить Акт о страховом событии (аварийный сертификат) при участии Страхователя с перечнем выявленных повреждений и определением вида ремонтных работ (текущий или капитальный). При необходимости, для составления Акта привлекать соответствующих экспертов, специалистов - строителей, работников эксплуатационных служб, пожарного надзора и т.д.

Направить запрос в компетентные органы о предоставлении документов, подтверждающих факт и причину наступления страхового события.

Выплатить страховое возмещение в семидневный срок после получения всех необходимых для решения вопроса о выплате документов: Акта с указанием перечня уничтоженного или поврежденного имущества, проектно-сметной документации на ремонт; документов компетентных органов (милиции, следственных органов, гидрометеослужбы, пожарного надзора, жилищно-коммунальных служб народных судов и других) о месте, времени, причине и иных обстоятельствах наступления страхового события, имеющих значение для решения вопроса о выплате.

6.2. Во всех случаях Страховщику должна быть предоставлена возможность осмотра повреждений, прежде чем будут произведены работы по ремонту или внесения изменений. Если Страховщиком не будет произведена инспекция в сроки, указанные в п.6.1. настоящего Положения, Страхователь вправе, по согласованию со Страховщиком, произвести ремонтные работы или замену поврежденных частей. При этом сумма затрат включается в сумму ущерба.

6.3. В соответствии с настоящим положением при наступлении страхового случая Страховщик должен возместить ущерб в следующих размерах:

6.3.1. Если страховая сумма больше или равна страховой стоимости на время наступления страхового случая то:

а) при уничтожении или утрате объекта - в размере страховой стоимости непосредственно перед наступлением страхового случая;

б) при повреждении объекта - в размере необходимых расходов по ремонту и замене поврежденных элементов, определяемых по ценам, расценкам и тарифам на момент наступления страхового случая, но максимально - в размере страховой стоимости перед наступлением страхового случая. Расходы на ремонт сокращаются, если в результате ремонта страховая стоимость имущества увеличивается по отношению к страховой стоимости непосредственно перед наступлением страхового случая.

6.3.2. Если страховая сумма меньше, чем страховая стоимость на время наступления страхового случая (страхование в заниженных суммах), то возмещается лишь часть установленной согласно 6.3.1. суммы, которая относится к целой сумме, как страховая сумма к страховой стоимости (пропорциональная ответственность).

6.4. Если восстановительная стоимость является страховой стоимостью, то в случае превышения суммы ущерба над текущей стоимостью объекта, Страхователь получает право на превышающую размеры текущей стоимости часть возмещения, рассчитанного согласно 6.3.1. и 6.3.2., если в течение трех лет после наступления страхового случая он подтвердил, что использует возмещение на восстановление объекта. В случае отсутствия данного подтверждения со стороны Страхователя в течение трех лет после страхового случая по любой причине, право на получение возмещения, превышающего текущую стоимость, окончательно утрачивается.

6.5. Расходы, связанные с определением ущерба, оплачивает Страховщик. В случае возникновения споров со Страхователем о причинах и размерах ущерба может производиться независимая экспертиза. В этом случае каждая из сторон назначает и оплачивает услуги своего эксперта. Эксперты приглашают председателя экспертной комиссии, услуги которого оплачиваются Страховщиком и Страхователем поровну. Решение экспертной комиссии является обязательным для сторон. Если страховая стоимость является стоимостью восстановления объекта, то экспертиза должна содержать указания экспертов на стоимость восстановления объекта и действительную стоимость непосредственно перед и сразу после наступления страхового случая. По требованию какой-либо из сторон договора страхования экспертные заключения должны содержать также список имущества, не затронутого убытком, с указанием его страховой стоимости непосредственно перед наступлением страхового случая. При несогласии с решением экспертной комиссии Страховщик и Страхователь вправе решить вопрос в судебном порядке.

6.6. Страхователь, в случае капитального ремонта, в течение месяца после оформления соответствующего Акта составляет и согласовывает со Страховщиком проектно-сметную документацию на проведение ремонтных работ. В течение семи дней после согласования проектно-сметной документации Страховщик перечисляет страховое возмещение Балансодержателю. Договор подряда на проведение ремонтных работ заключается Балансодержателем не позднее 15 дней после составления проектно-сметной документации.

Если характер повреждений не требует проведения капитального ремонта, страховое возмещение перечисляется Арендатору в течение семи дней после расчета суммы ущерба от страхового случая, подписанного Страховщиком и Арендатором. Арендатор обязан провести соответствующий ремонт собственными силами или с привлечением подрядных организаций. Арендатор обязан приступить к работе не позднее пяти дней после перечисления страхового возмещения.

6.7. К Страховщику, уплатившему страховое возмещение, переходит в пределах этой суммы право требования, которое Страхователь (или иное лицо, получившее страховое возмещение) имеет к лицу, ответственному за причиненный ущерб. Для осуществления данного права Страхователь или его представитель обязан передать Страховщику все имеющиеся у них документы, относящиеся к этому делу и необходимые для осуществления права регресса.

6.8. Срок исковой давности по договорам страхования регламентируется законодательством.

6.9. Споры, связанные со страхованием, разрешаются судом, арбитражным или третейским судом в соответствии с их компетенцией.

6.10. Другие вопросы осуществления страхования, не предусмотренные настоящим Положением, регулируются нормативными актами, принимаемыми представителем собственника в соответствии с требованиями закона РФ "О страховании" и нормативными актами, в том числе Росстрахнадзора и договором страхования.