Приложение 2. Лицензия на осуществление отдельных видов деятельности в Ленинградской области (форма)

Утверждена

постановлением правительства

Ленинградской области

(приложение 2)

Форма

Герб Российской Федерации
Российская Федерация

Комитет государственного лицензирования
правительства Ленинградской области

Лицензия

     Регистрационный номер___________от_______________199  года

Вид деятельности_________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Лицензия выдана__________________________________________________________

                           (полное наименование лицензиата)

_________________________________________________________________________

Место нахождения:________________________________________________________

                               (полный адрес лицензиата)

_________________________________________________________________________

Срок действия лицензии: с__________________199  года

                        до_________________199  года

Условия осуществления данного вида деятельности:_________________________

_________________________________________________________________________

1._______________________________________________________________________

2._______________________________________________________________________

3._______________________________________________________________________

     Дата выдачи лицензии:___________________199  года

     Председатель комитета    (место для печати)        (подпись)

     Серия лицензии                         Учетный номер лицензии

<< Приложение 1. Порядок лицензирования видов деятельности в Ленинградской области
	Содержание Постановление Правительства Ленинградской области от 15 мая 1997 г. N 20 "О порядке лицензирования видов деятельности,...