Приложение 2. Примерное положение об организаторе экспертизы качества медицинской помощи

Приложение 2

Примерное положение
об организаторе экспертизы качества медицинской помощи

1. Общие положения.

1.1. Настоящее положение распространяется на всех организаторов экспертизы КМП, независимо от места работы и формы договорных отношений с работодателем.

1.2. Организатор экспертизы - это специалист с высшим медицинским образованием, прошедший специальную подготовку по нормативно-правовому и методическому обеспечению экспертизы КМП, владеющий технологиями организации экспертизы КМП и обобщения ее результатов с использованием методов статистического анализа для подготовки экспертного заключения, как по отдельному случаю, так и по совокупности экспертных случаев.

1.3. Организатор экспертизы КМП назначается непосредственно заказчиком экспертизы КМП, либо руководителем экспертной организации, действующей по поручению заказчика экспертизы КМП.

Организатор экспертизы КМП вправе приступать к организации экспертного процесса только при наличии документа (предписания о производстве экспертизы КМП), выданного правомочным заказчиком.

1.4. Функциями организатора экспертизы являются обеспечение согласованности действий экспертов КМП при организации, производстве экспертизы КМП в отдельных случаях и/или их совокупностях, а также обобщении, анализе, оформлении и передаче результатов экспертиз КМП заказчику.

2. Организатор экспертизы КМП обязан:

- информировать экспертов КМП о правилах и порядке отвода и самоотвода, ответственности за заведомо ложное заключение;

- предъявлять руководителям ЛПУ предписание о производстве экспертизы КМП, выданное правомочным заказчиком экспертизы КМП;

- предъявлять сведения об используемом методе экспертизы КМП должностным лицам ЛПУ, в котором проводится экспертиза КМП, разъяснять порядок его применения и использования экспертных результатов;

- по требованию должностных лиц ЛПУ, в котором проводится экспертиза КМП предъявлять сведения об используемой методической базе экспертного исследования (стандарты, клинические протоколы, методические рекомендации и др.);

- уточнять задачи экспертизы КМП и письменно формулировать вопросы, на которые члены экспертной группы должны дать ответы в своем заключении;

- проводить анализ материально-технической и кадровой базы медицинского учреждения на момент оказания анализируемой медицинской помощи и информировать об этом экспертов КМП;

- определять качественный и количественный состав исследуемой выборочной совокупности в соответствии с задачами и вопросами экспертизы КМП;

- обеспечивать формирование группы экспертов КМП, исходя из вопросов, поставленных заказчиком в пределах задач, решаемых экспертизой КМП;

- обеспечивать соблюдение порядка, этапности, сроков производства экспертизы КМП совокупности случаев и контроль за деятельностью экспертов КМП;

- организовывать проведение метаэкспертизы для согласования мнений экспертов о принципах диагностики и лечения для объективизации результатов экспертизы КМП;

- обобщать результаты экспертизы КМП, согласовывать с экспертной группой и представлять ЛПУ и заказчику мотивированное заключение в письменном виде, содержащие ответы на вопросы, поставленные заказчиком экспертизы КМП;

3. Организатор экспертизы КМП имеет право:

- принимать участие в подготовке решения о назначении экспертизы КМП, включая формулировку вопросов, на которые необходимо дать ответы в экспертном заключении.

- предлагать заказчику кандидатуры экспертов КМП для подбора и формирования экспертной группы, используя имеющийся официальный банк данных об экспертах КМП.

- начинать проведение экспертизы КМП в ЛПУ только при наличии документально оформленного предписания, выданного на его имя правомочным заказчиком экспертизы КМП;

- запрашивать у руководства ЛПУ, получать и использовать материалы для экспертизы КМП, а также требовать от них предоставления дополнительных материалов, включая непосредственное освидетельствование пациента;

- ходатайствовать перед заказчиком об отводе эксперта КМП, мотивируя причину отвода;

- требовать от заказчика, при необходимости, привлечения к экспертизе КМП специалистов других областей знаний;

4. Организатор экспертизы несет ответственность за:

- дачу заведомо ложного заключения или отказ от дачи заключения;

- нарушения порядка проведения экспертизы и метаэкспертизы КМП, препятствующие получению достоверных результатов.

Мера ответственности устанавливается в договоре с заказчиком экспертизы КМП (работодателем).