Приложение 7. Экспертное заключение по результатам экспертизы качества медицинской помощи

Приложение 7

Экспертное заключение
по результатам экспертизы качества медицинской помощи

___________ Пункт 1.1.

___________

     1. Общая часть.

     1.1.

_____________________________________________________________________

          Наименование лечебно-профилактического учреждения

     1.2. Экспертом-организатором

_____________________________________________________________________

Наименование СМО; Ф.И.О., специальность, квалификационная категория

_____________________________________________________________________

 организовано  проведение   экспертизы  качества  медицинской помощи,

оказанной гражданину на основании: (нужное подчеркнуть)

     обращения    застрахованного   гражданина   (его представителя);

     результатов медико-экономического экспертного контроля;

     плановой проверки выполнения ЛПУ обязательств по договору со СМО

(ТФОМС)

     1.3. Первичная медицинская документация ___________ N __________

_____________________________________________________________________

     Нужное вписать (история болезни, амбулаторная карта и т.д.

     1.4. дата начала _________ завершения ________ страхового случая

     1.5. дата начала _________ завершения ________ экспертизы КМП

     1.6. Ф.И.О. пациента1 __________________________________________

     1.6.1. Данные паспорта _________________________________________

     1.6.2. Данные полиса ___________________________________________

     1.7. Диагноз: (основной, сопутствующий, осложнения) ____________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

     1.7.1. Патологоанатомический диагноз - _________________________

_____________________________________________________________________

     1.8. Экспертом(ами) КМП -

_____________________________________________________________________

     Ф.И.О., специальности, квалификационные категории экспертов

_____________________________________________________________________

     1.9. Вопросы к экспертам КМП - _________________________________

_____________________________________________________________________

     1.10. Метод экспертизы КМП - ___________________________________

     1.11. Вид экспертизы ___________________________________________

     2. Констатирующая часть.

     2.1. Основные   врачебные  ошибки,  причинно-следственные  связи

между ними,  негативные следствия для пациента ______________________

_____________________________________________________________________

     2.2. Несоблюдение    гарантий   медицинской  помощи  надлежащего

качества (обвести номер нарушенных обязательств).

1.  Обеспечивать  прерывание  (замедление)  исходного патологического

    процесса (состояния)

2.  Не затруднять прерывание ( замедление)  исходного патологического

    процесса (состояния)

3.  Не   ускорять   развитие   исходного    патологического  процесса

    (состояния)

4.  Не  провоцировать  возникновение  нового патологического процесса

    (состояния)

5.  Не  создавать  условий,  приводящих   к   преждевременной  смерти

    пациента

6.  Не  создавать  условий,  приводящих   к   инвалидизации  пациента

7.  Не создавать условий, приводящих к  снижению  трудовой активности

    пациента

8.  Не  допускать  перерасход    или    недоиспользование    ресурсов

    диагностики

9.  Не допускать перерасход  или  недоиспользование  ресурсов лечения

10. Не допускать недоиспользование или перерасход  врачебных ресурсов

11. Не  допускать  недоиспользование    или   перерасход   финансовых

    ресурсов

12. Не затруднять проведение диагностических  мероприятий  на  этапах

    медицинской помощи

13. Не  затруднять  постановки диагноза на этапах  медицинской помощи

14. Не  затруднять  проведение лечения  на  этапах медицинской помощи

15. Не создавать  условий   приводящих к снижению трудовой активности

    окружающих пациента людей

16. Не затруднять оценку диагностических мероприятий

17. Не затруднять оценку диагноза

18. Не затруднять оценку лечения

19. Не затруднять оценку принятого тактического решения

     2.3. Характеристика КМП (нужное подчеркнуть)

     2.3.1. Надлежащее.

     2.3.2. Ненадлежащее, указать класс (нужное отметить - Х):

             /----------------------------------------\

             |     |  I   |  II   |  V   |     |  I   |

             \----------------------------------------/

     3. Завершающая часть.

     3.1.  Выводы (ответы экспертов на поставленные вопросы):

     3.1.1. _________________________________________________________

     3.1.2. _________________________________________________________

     3.2. Рекомендации.

     3.2.1. _________________________________________________________

     3.2.2. _________________________________________________________

     Подписи организатора экспертизы и экспертов КМП.

     Подпись руководителя подразделения

     Подпись руководителя организации

______________

     1  Для  экспертизы  КМП отдельного случая оказания медицинской

помощи