Приложение 2. Заявление о назначении пенсии за выслугу лет и доплаты к пенсии

Постановлением Губернатора Ленинградской области от 14 марта 2008 г. N 48-пг в настоящее приложение внесены изменения

(Образец)

Приложение 2

                  Губернатору Ленинградской области

                  от ___________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество заявителя)

                  родившегося (родившейся) _____________________________,

                                              (число, месяц, год)

                  работавшего (работавшей) ______________________________

                                           (указать последнюю должность

                  ______________________________________________________.

                            государственной службы, дату увольнения)

                  Домашний адрес ________________________________________

                                          (индекс, адрес)

                  ______________________________________________________.

                  Телефон _________________________________________.

                                Заявление

                    (с изменениями от 14 марта 2008 г.)

     Прошу назначить мне пенсию за выслугу лет в соответствии с областным

законом   "О   пенсии  за  выслугу  лет,  назначаемой  лицам,  замещавшим

государственные должности государственной службы  Ленинградской  области"

от  25 ноября 2002 года N 53-оз исходя из моего среднемесячного заработка

на _____________________________________________________________________.

          (дата увольнения или достижения возраста, дающего право

                      на трудовую пенсию)

     Трудовую пенсию по старости (инвалидности)

                           (нужное подчеркнуть)

получаю в ______________________________________________________________,

               (наименование органа социальной защиты или управления

                          пенсионного фонда)

его почтовый адрес: ____________________________________________________.

     Пенсионное удостоверение N _______________________________.

     Сообщаю, что другой пенсии за выслугу лет  или  доплаты  к  трудовой

пенсии,   ежемесячного   пожизненного   содержания   или  дополнительного

пожизненного материального обеспечения не получаю.

     О замещении   государственной  или  муниципальной  должности  вновь,

переходе на другой вид пенсии,  назначении доплат из  других  ист

<< Приложение 1. Перечень государственных должностей Ленинградской области или государственных должностей государственной службы Ленинградской...		Приложение 3. >> Заявление о назначении пенсии за выслугу лет и доплаты к пенсии
	Содержание Постановление Губернатора Ленинградской области от 5 мая 2003 г. N 75-пг "О порядке назначения и выплаты пенсии за выслугу...