Приложение 6. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ленинградской области от 1 ноября 2008 г. N 338 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 6

к Положению...

(с изменениями

от 24 ноября 2006 г.,

1 ноября 2008 г.)

(Форма)

                         В  администрацию   муниципального   образования

                         _______________________________________________

                         _______________________________________________

                        (комитет по строительству Ленинградской области)

                         от ___________________________________________,

                                     (фамилия, имя, отчество)

                         паспорт ______________________________________,

                                      (номер, кем и когда выдан)

                         зарегистрирован по адресу: ____________________

                         _______________________________________________

                           (индекс и адрес регистрации места жительства)

                         дата и место рождения _________________________

                         ______________________________________________,

                         контактный телефон ____________________________

                                Заявление

      В соответствии с  региональной  целевой  программой  "О  поддержке

 граждан, нуждающихся в улучшении жилищных условий, на основе  принципов

 ипотечного кредитования в Ленинградской области на 2003  -  2012  годы"

 прошу рассмотреть возможность предоставления компенсации по  уплаченным

 мною процентам за прошедший  20__  год  в  размере  ___________________

 (____________________________________________________________) рублей

    (сумма уплаченных в прошедшем финансовом году процентов)

 по договору ипотечного кредитования от"_____" ______ 20__ года N ______

 с ________________________________________________________________.

            (наименование и адрес банка, филиала банка)

      В соответствии с распоряжением Правительства Ленинградской области

 от "____" ___________  20___  года  N  ___  с  _________  года  являюсь

 участником программы. В соответствии с выданным мне  свидетельством  от

 "_____" _________ 20__ года N _____ из областного  бюджета  перечислено

 _________ (______________________)   рублей  в  счет    исполнения моих

 обязательств по договору ______________________________________________

                          (наименование договора о приобретении жилья)

 от "_____" _____________ 20__ года N _______.

      Просроченной задолженности по  указанным  договорам  не   имею. На

 момент подачи  заявления  оставшаяся  срочная  задолженность  по  сумме

 кредита                                         составила _____________

 (______________________________________) рублей.

      Ранее поданное мною заявление на субсидию учтено в регистрационной

 книге _________________________________________________________________

      (наименование  органа  местного  самоуправления  или  организации,

                              принявшей документы)

 за N ___________ от "___"  ______________  20__  года  без  специальной

 отметки "Дополнительный прием".

      Должность, место и адрес работы участника программы и  получателей

 субсидии в семье ______________________________________________________

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

      Место работы с момента подачи заявления на субсидию не  изменилось

 (изменилось).

      Доход семьи за прошедший  20__  год  составил_____________________

 (___________________________________________) рублей.

      Справки с места работы о доходах участника программы и получателей

 субсидий в семье прилагаются.

      В случае выявления нецелевого использования  компенсации  обязуюсь

 вернуть выплаченную сумму в областной бюджет Ленинградской  области  по

 первому требованию.

      Государственной поддержкой на улучшение жилищных условий в  рамках

 федеральных или региональных целевых  программ  по  улучшению  жилищных

 условий граждан лично или в составе  семьи  ранее  не   пользовался (не

 пользовалась) и не пользуюсь.

      С  положениями  региональной  целевой  программой#  "О   поддержке

 граждан, нуждающихся в улучшении жилищных условий, на основе  принципов

 ипотечного кредитования в Ленинградской области на 2003 -  2012  годы",

 порядком оформления  и  выдачи  компенсации  ознакомлен  (ознакомлена),

 согласен (согласна) и обязуюсь их выполнять.

      Гарантирую,  что  изложенные  в   заявлении   сведения   полностью

 достоверны,  приложенные  к  данному   заявлению   документы   являются

 действующими и подлинными, приложенные к заявлению  копии   выполнены с

 действующих и подлинных документов.

      Подпись участника программы

 _____________  __________________________ "___" _____________ 20__ года

                   (фамилия, инициалы)

      Подписи совершеннолетних членов семьи участника программы:

 _____________  __________________________ "___" _____________ 20__ года

                   (фамилия, инициалы)

 _____________  __________________________ "___" _____________ 20__ года

                   (фамилия, инициалы)

 _____________  __________________________ "___" _____________ 20__ года

                   (фамилия, инициалы)

                 Список прилагаемых к заявлению документов

  1)___________________________________________________________________;

  2)___________________________________________________________________;

  3)___________________________________________________________________;

      Документы принял ________________________________________________,

                           (фамилия, инициалы и должность лица,

                                 принявшего документы)

 после  ознакомления  с  подлинными  документами   мною  заверены  копии

 документов ___________________________________________________________.

                (указывается номер позиции в списке прилагаемых

                           к заявлению  документов)

      Изложенные  в   заявлении  сведения   подтверждены    прилагаемыми

 документами (заверенными  копиями документов),  замечаний по оформлению

 заявления и прилагаемых документов нет.

 _____________ "___" _____________ 20__ года

   (подпись)

      Номер по регистрационной книге _________________________