Приложение N 1. Примерная форма заявления о предоставлении земельного участка для строительства

Информация об изменениях:

Распоряжением Комитета по строительству Санкт-Петербурга от 24 марта 2010 г. N 53 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к распоряжению

Комитета по строительству

от 28 октября 2004 г. N 23

В Санкт-Петербургское государственное

учреждение "Управление инвестиций"

от _____________________________________________

(название организации, Ф.И.О. предпринимателя)

находящегося по адресу: ________________________

адрес для почтовой связи: ______________________

в лице представителя ___________________________

(фамилия, имя, отчество)

действующего на основании ______________________

(наименование документа, подтверждающего

полномочия представителя с указанием реквизитов)

телефон _______________________

Заявление
о предоставлении земельного участка для строительства

С изменениями и дополнениями от:

4 июля 2006 г., 24 марта 2010 г.

     Прошу предоставить земельный участок для строительства:_____________

_________________________________________________________________________

Местоположение (адрес) испрашиваемого земельного участка:

Функциональное назначение предполагаемого результата инвестирования

(определяется в соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 16.02.2009

N 29-10 "О правилах землепользования и застройки"), его технические

и технологические данные:

1. Ориентировочные объемно-планировочные характеристики предполагаемого результата инвестирования (общая площадь, этажность, площадь застройки), включая: представление компоновочного чертежа размещения объекта (объектов) с экспликацией зданий и сооружений, с основными технико-экономическими показателями, балансом территории; схемы М 1:2000 с границами испрашиваемого земельного участка, соответствующими компоновочному чертежу:	общая площадь	этаж- ность	площадь заст- ройки

2. Потребность  в  земельных  ресурсах  (с  соответствующим  обоснованием

размера земельного участка): ____________________________________________

3. Вид проекта (индивидуальный, типовой):________________________________

4. Срок реализации проекта:______________________________________________

Дополнительно по объектам промышленного назначения:______________________

1. Объем  производства  промышленной   продукции   (оказания   услуг)   в

натуральном выражении: __________________________________________________

2. Ориентировочная потребность  результата  инвестирования  в  инженерных

ресурсах (объем, источники обеспечения по видам): _______________________

3. Класс санитарной вредности  и  нормативный  размер  санитарно-защитной

зоны: ___________________________________________________________________

4. Транспортное обеспечение:_____________________________________________

Приложение:

1. Схема М 1:2000 с границами испрашиваемого земельного участка

2. Компоновочный чертеж размещения результата инвестирования с экспликацией зданий и сооружений, с основными технико-экономическими показателями и балансом территории.

З. Пояснительная записка.

Нотариально заверенные копии:

4. Свидетельство о государственной регистрации и Свидетельство о внесении изменений в Единый государственный реестр (для юридических лиц, зарегистрированных до 1 июля 2002 г.).

5. Свидетельство о внесении записи в Единый государственный реестр (для юридических лиц, зарегистрированных с 1 июля 2002 г.).

6. Устав со всеми изменениями и дополнениями.

7. Решение о создании организации.

8. Свидетельство о постановке на налоговый учет.

9. Ксерокопия паспорта гражданина, свидетельство о регистрации в качестве индивидуального предпринимателя без образования юридического лица (для индивидуальных предпринимателей)

Копии, заверенные печатью подающей организации:

10. Документ, подтверждающий полномочия руководителя организации.

11. Документ, подтверждающий полномочия представителя, либо доверенность на право ведения дел от потенциального инвестора.

________________                                 ___________________

     дата                                              подпись