Приложение 14. Порядок перерасчета по сводным счетам по круглосуточному стационару ЛОКБ, ЛООД, за медицинские услуги, оказанные в период с 01 сентября по 31 декабря 2004 г. (по дате выписки) и более ранние периоды, включенным в расчет на оплату с 05.10.2004 г. по 28.12.2004 г, застрахованным и гражданам, на которых распространяется всеобщность ОМС Ленинградской области

Приложение 14

к Решению МВК

от 29 декабря 2004 г. N 43

Порядок
перерасчета по сводным счетам по круглосуточному стационару ЛОКБ,
ЛООД, за медицинские услуги, оказанные в период с 01 сентября
по 31 декабря 2004 г. (по дате выписки) и более ранние периоды,
включенным в расчет на оплату с 05.10.2004 г. по 28.12.2004 г,
застрахованным и гражданам, на которых распространяется всеобщность
ОМС Ленинградской области

1. ЛОФОМС осуществляет перерасчет сводных счетов за оказанные в рамках программы обязательного медицинского страхования Ленинградской области медицинские услуги по круглосуточному стационару ЛОКБ, ЛООД, за медицинские услуги, оказанные в 2004 году, не вошедшие в перерасчет проведенный, в соответствии с Решением МВК N 42.

2. Перерасчету подлежат сводные счета за медицинские услуги, оказанные в период, обозначенный в п.1 настоящего порядка, прошедшие вневедомственную экспертизу СМО (с учетом произведенных удержаний), включенные в расчет на оплату ЛОФОМС в период с 05 октября 2004 г. по 28 декабря 2004 г., без учета сумм удержаний по вневедомственной экспертизе.

Сводные счета за медицинские услуги, оказанные в 2004 году, не вошедшие в расчеты на оплату ЛОФОМС с 05 октября 2004 г. по 28 декабря 2004 г., настоящему перерасчету не подлежат.

3. Суммы по счетам, подлежащим перерасчету, согласовываются с главными врачами ЛОКБ, ЛООД.

4. По факту получения согласованного уведомления, ЛОФОМС производит перерасчет по счетам. ЛОФОМС уведомл