Приложение 6. Форма протокола установления и согласования границ земельного участка

Приложение 6

к распоряжению

от 15 февраля 2005 г. N 87-рк

                                               "____"___________ 20___ г.

                                Протокол

          установления и согласования границ земельного участка

1. Инициатор межевания:

_________________________________________________________________________

2. Адрес: _______________________________________________________________

3. Площадь: ___________________________ кв.м

4.

Номер п/п	Участок границы	Смежный землеполь- зователь	Адрес смежного земельного участка	Подпись, печать (при наличии)	Отметка о согласовании	Примечание
1	2	3	4	5	6	7

Согласовано:

5. Инициатор межевания   _________________   "___"_________ 20___ г.

                             (подпись)                               м.п.

6. Представитель лица,

выполняющего            _________________   "___"_________ 20___ г.

работы по межеванию         (подпись)                               м.п.

7. Начальник РО (УЗ)    _________________   "___"_________ 20___ г.

                            (подпись)                               м.п.