Приложение 2. Форма уведомления о выдвижении кандидата в муниципальную (окружную) избирательную комиссию

Приложение 2

к областному закону

                                                 В ______________________

                                                         (наименование)

                                                 муниципальную (окружную)

                                                 избирательную комиссию

                               Уведомление

_________________________________________________________________________

     (наименование политической партии, иного общественного объединения,

_________________________________________________________________________

             избирательного блока, выдвинувшего кандидата)

в   соответствии   с  пунктом 1 статьи 16 областного  закона  "О  выборах

депутатов   представительных   органов   муниципальных      образований и

должностных  лиц  местного  самоуправления   в   Ленинградской   области"

настоящим уведомляет о выдвижении  гражданина(-ки)  Российской  Федерации

________________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество)

родившегося (-шейся) ___________________________________________________,

                                (дата рождения)

работающего (-щей) _____________________________________________________,

               (основное место работы, службы, должность или род занятий)

проживающего (-щей) ____________________________________________________,

                          (адрес места жительства)

кандидатом ______________________________________________________________

        (в депутаты представительного органа муниципального образования,

                 на должность главы муниципального образования)

     Заявление о  согласии  баллотироваться,  сведения  о    размере и об

источниках доходов  кандидата,  а  также  сведения  о   принадлежащем ему

имуществе на праве собственности прилагаем.

____________       _______________    ___________________________________

  (дата)              (подпись)        (фамилия, инициалы уполномоченного

                                       представителя политической партии,

                                       иного общественного объединения,

                                       избирательного блока)