Приложение 5. Перечень показаний для обязательной экстренной и плановой консультации в КДКЦ ЛОКД для муниципальных образований

Приложение 5

к приказу

от 12 января 2004 г. N 5

Перечень
показаний для обязательной экстренной и плановой консультации
в КДКЦ ЛОКД для муниципальных образований.

1. Показания для выхода в КДКЦ в нерабочее время и при невозможности провести экстренную клинико-электрокардиографическую консультацию в районе для медицинских работников, оказывающих экстренную помощь.

1.1. Любые симптомы острой коронарной патологии (вероятный и установленный ИМ, нестабильное течение стенокардии и пр) при экстренном поступлении в приемный покой для ЦРБ районов, не имеющих дежурной кардиологической службы, а также для всех районных, участковых больниц и др. стационаров, где нет круглосуточной дистанционной консультативной помощи в районе.

1.2. При болях в животе в случаях, когда хирургом снимается диагноз острой хирургической патологии, в особенности у лиц с ИБС и АГ в анамнезе - для ЦРБ районов, не имеющих дежурной кардиологической службы, а также для всех районных, участковых больниц и др. стационаров, где нет круглосуточной дистанционной консультативной помощи в районе.

1.3. При всех приступах острой левожелудочковой недостаточности, для ЦРБ районов, не имеющих дежурной кардиологической службы, а также для всех районных, участковых больниц и др. стационаров, где нет круглосуточной дистанционной консультативной помощи в районе.

1.4. При расстройствах сознания и судорожных припадках, за исключением интоксикационных и эпилепсии, для ЦРБ районов, не имеющих дежурной кардиологической службы, а также для всех районных, участковых больниц и др. стационаров, где нет круглосуточной дистанционной консультативной помощи в районе.

1.5. При тяжелых отравлениях неизвестными веществами и кардиотропными средствами (клофелин, раувольфия, гликозиды, бета-блокаторы, антагонисты кальция, антиаритмики, пр.) - во всех случаях

1.6. При состояниях после успешной реанимации - во всех случаях

2. Показания для экстренной и плановой консультации в КДКЦ ЛОКД независимо от проводимых в районе консультаций.

N п/п	Показания (заболевания)	Районы, для которых выход обязателен
1. Для взрослых пациентов
1.1.	О. инфаркт миокарда	Бокситогорский, Волосовский, Лодейнопольский, Ломоносовский, Пикалево, Приозерский, Коммунар, Подпорожский, Ивангород, Н. Ладога, Кузнечное, все участковые и др. стационары, не являющиеся ЦРБ
1.2.	Др. острые формы ИБС	Бокситогорский, Волосовский, Лодейнопольский, Ломоносовский, Пикалево, Приозерский, Коммунар, Подпорожский, Ивангород, Н. Ладога, Кузнечное, все участковые и др. стационары, не являющиеся ЦРБ
1.3.	Инфекционный эндокардит	Все ЛПУ
1.4.	Больные, перенесшие кардиохирургические операции	Все ЛПУ
1.5.	Фибрилляция предсер- дий, пароксизмы с ЧСС более 180, сопровожда- ющиеся явлениями ОЛЖН, приступом стенокардии, "ишемическими" измене- ниями ST, коллапсом	Бокситогорский, Волосовский, Лодейнопольский, Ломоносовский, Пикалево, Приозерский, Коммунар, Подпорожский, Ивангород, Н. Ладога, Кузнечное, все участковые и др. стационары, не являющиеся ЦРБ
1.6.	Случаи синдрома и феномена WPW	Все ЛПУ
1.7.	Любые пароксизмальные тахикардии	Все ЛПУ
1.8.	Синкопальные состоя- ния, при отсутствии актуальной неврологи- ческой патологии	Все ЛПУ
1.9.	Любые нарушения ритма у больных с постинфар- ктной аневризмой лево- го желудочка	Все ЛПУ
2. Для детей до 18 лет
2.1.	Брадикардии любые (синусовая при ЧСС ни- же 40% должной, все виды блокад)	Все ЛПУ
2.2.	Тахиаритмии (все виды)	Все ЛПУ
2.3.	Экстрасистолия любая	Все ЛПУ
2.4.	Синкопальные состоя- ния после конс. Невро- патолога	Все ЛПУ