Приложение 2. Заявление

Приложение 2

к распоряжению КУГИ

от 09.07.98 N 982-р

   ___________________________________________________________________

    (Руководителю органа, осуществляющего государственную регистрацию

   ___________________________________________________________________

              прав на недвижимое имущество и сделок с ним)

Заявление принято                  От Комитета по управлению

"____"______________ 199__г.       городским имуществом

                                   Юридический адрес: Смольный

Время: ______ час. _____ мин.      телефон: ____________________________

_____________________________      Идентификационный номер

       (присвоен номер)            налогоплательщика:

_____________________________      _____________________________________

(подпись лица, ответственного      Действующего на основании

_____________________________      Положения о Комитете по управлению

    за прием документов)           городским имуществом Санкт-

                                   Петербурга - Территориальном

                                   агентстве Государственного комитета

                                   Российской Федерации по управлению

                                   государственным имуществом,

                                   утвержденного распоряжением мэра

                                   Санкт-Петербурга от 02.12.94 N 1218-р

Заявление

Прошу произвести государственную регистрацию права государственной собственности Российской Федерации на объект недвижимости по адресу:

_________________________________________________________________________

               (полный адрес с указанием номера помещения)

площадью _______________________ с целевым назначением __________________

_________________________________________________________________________

на основании следующих документов: ______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Судебные споры, аресты, залоги относительно объекта отсутствуют.

Ознакомлен с мерой ответственности за предоставление недостоверных сведений.

"___" ______________ 199__год                    Заместитель председателя

                                                 Комитета по управлению

                                                 городским имуществом

                                                 ________________________

                                                 ________________________

                                                         (подпись)