Приложение 5. Заявление об изменении договора найма жилого помещения жилищного фонда социального использования в связи вселением в жилое помещение других граждан в качестве членов семьи нанимателя

Информация об изменениях:

Распоряжением Жилищного комитета Санкт-Петербурга от 23 июня 2017 г. N 1088-р настоящее распоряжение дополнено приложением 5

Приложение 5
к распоряжению
Жилищного комитета
от 22 ноября 2004 года N 192-п

                  В Санкт-Петербургское государственное учреждение

                  "Дирекция по управлению объектами

                  государственного жилищного фонда Санкт-Петербурга"

                  от _______________________________________________

                                   (Ф.И.О. заявителя)

                  документ, удостоверяющий личность: вид ___________

                  серия _________, N __________, выдан _____________

                  адрес: ___________________________________________

                  телефон: _________________________________________

                  адрес эл. почты: _________________________________

                  СНИЛС: ___________________________________________

                           Заявление

           об изменении договора найма жилого помещения

         жилищного фонда социального использования в связи

           с вселением в жилое помещение других граждан

               в качестве членов семьи нанимателя

 Прошу изменить договор найма жилого помещения жилищного фонда

 социального использования Санкт-Петербурга по адресу: _____________

 от ____________ N ______ в связи с вселением в жилое помещение в

 качестве членов семьи нанимателя следующих совершеннолетних

 граждан:

 1. ________________________________________________________________

                              (Ф.И.О.)

 ___________________________________________________________________

         (наименование документа, удостоверяющего личность,

                 серия, номер, кем и когда выдан)

 ___________________________________________________________________

     (наименование и реквизиты (N, дата выдачи, орган выдавший)

         документа, подтверждающего родственные отношения)

 2. ________________________________________________________________

                              (Ф.И.О.)

 ___________________________________________________________________

         (наименование документа, удостоверяющего личность,

                 серия, номер, кем и когда выдан)

 ___________________________________________________________________

     (наименование и реквизиты (N, дата выдачи, орган выдавший)

         документа, подтверждающего родственные отношения)

 3. ________________________________________________________________

                              (Ф.И.О.)

 ___________________________________________________________________

         (наименование документа, удостоверяющего личность,

                 серия, номер, кем и когда выдан)

 ___________________________________________________________________

     (наименование и реквизиты (N, дата выдачи, орган выдавший)

         документа, подтверждающего родственные отношения)

 и/или несовершеннолетних граждан:

 1. ________________________________________________________________

                               (Ф.И.О.)

 ___________________________________________________________________

                (свидетельство о рождении, N, дата)

 2. ________________________________________________________________

                               (Ф.И.О.)

 ___________________________________________________________________

                (свидетельство о рождении, N, дата)

 На вселение согласны другие члены семьи нанимателя жилого

 помещения*:

 1. ___________________________ (_________________________________),

              (Ф.И.О.)                      (подпись)

 ___________________________________________________________________

             (документ, удостоверяющий личность, серия,

                     номер, кем и когда выдан)

 2. ___________________________ (_________________________________),

              (Ф.И.О.)                      (подпись)

 ___________________________________________________________________

             (документ, удостоверяющий личность, серия,

                     номер, кем и когда выдан)

 3. ___________________________ (_________________________________),

              (Ф.И.О.)                      (подпись)

 ___________________________________________________________________

             (документ, удостоверяющий личность, серия,

                     номер, кем и когда выдан)

 К заявлению прилагаю документы, подтверждающие родственные

 отношения (в случае вселения супруга, детей или родителей, других

 родственников):

 1.

 2.

 3.

 "___"__________ _____г.

 Заявитель (представитель)

 ____________________________    ____________

          (Ф.И.О.)                (подпись)

 Подписи заверяю:  ____________________________ (__________________)

                      (Ф.И.О. и должность           (подпись)

                        сотрудника ГУ)

                                       М.П. ________________________

                                                    (дата)

 Решение наймодателя: ______________________________________________

 ___________________________________________________________________

 ___________________________________________________________________

 ___________________________________________________________________

 "___"__________ _____г.    ________________________________________

                                      должность, Ф.И.О.,

                                  подпись должностного лица)

 _______________________

 * Согласие других членов семьи может быть представлено в виде

 отдельного документа, заверенного нотариусом. Согласия других

 членов семьи не требуется в случае вселения несовершеннолетних

 детей по месту жительства их родителей.