Приложение 4. Договор на выполнение муниципального заказа на услуги по техническому обслуживанию, санитарному содержанию и текущему ремонту жилищного фонда и придомовых территорий

Форма

Приложение 4

к плану, утвержденному

распоряжением Губернатора

Ленинградской области

от 29 июня 1999 г. N 303-рг

Утвержден

администрацией

муниципального образования

__________________________

" __ "__________ года N

Договор N
на выполнение муниципального заказа на услуги по техническому
обслуживанию, санитарному содержанию и текущему ремонту
жилищного фонда и придомовых территорий

город ___________

"__" ___________ года

Администрация ______________________________________________, именуемая в

дальнейшем муниципальный заказчик, в лице _______________________________

______________________________________, действующего на основании устава,

_____________________________________, в дальнейшем именуемая управляющая

организация, в лице ____________________________________________________,

действующего на основании устава и ______________________________________

(жилищно-эксплуатационная организация),    именуемая     в     дальнейшем

исполнитель, в лице ____________________________________________________,

действующего на основании устава,  именуемые  в  дальнейшем  стороны,  на

основании  положения  об организации поставок товаров,  работ,  услуг для

муниципальных нужд,  утвержденного  постановлением  главы  администрации,

заключили настоящий договор о нижеследующем:

1. Предмет договора

1.1. В соответствии с настоящим договором муниципальный заказчик поручает, а исполнитель принимает на себя обязательства по выполнению муниципального заказа на услуги по техническому обслуживанию, санитарному содержанию и текущему ремонту жилищного фонда, объектов инженерной инфраструктуры и придомовых территорий, находящихся на праве хозяйственного ведения (оперативного управления) управляющей организации.

Общая характеристика жилищного фонда, адресный список переданных муниципальным заказчиком исполнителю на обслуживание и эксплуатацию объектов жилищного и нежилого фонда, перечень инженерного оборудования, данные о площадях придомовых территорий приводятся в отдельном приложении к договору.

1.2. Передача управляющей организацией конкретному исполнителю, определенному настоящим договором, на техническое обслуживание, санитарное содержание и текущий ремонт объектов жилищного фонда, придомовых территорий, инженерного оборудования и сетей в границах эксплуатационной ответственности осуществляется по акту приемки-передачи, прилагаемому к договору. Техническое состояние передаваемых объектов отражается в акте оценки технического состояния, также прилагаемом к договору.

1.3. В состав работ по договору входят:

проведение профилактических осмотров (обследований) объектов жилищного и нежилого фонда, инженерного оборудования, придомовых территорий;

наладка инженерного оборудования жилых зданий;

работы аварийного характера в жилых зданиях;

подготовка жилых зданий к сезонной эксплуатации;

работы, выполняемые при технических осмотрах и по заявкам получателей (потребителей) услуг в счет платы за техническое обслуживание жилья;

выполнение планово-предупредительных (профилактических) ремонтов согласно утверждаемому управляющей организацией плану-графику;

работы по санитарному содержанию мест общего пользования жилых зданий, в том числе чердаков, подвалов и технических помещений;

работы по санитарному содержанию придомовых территорий;

благоустройство придомовых территорий, уход за зелеными насаждениями.

Перечень, состав и периодичность выполнения работ приводятся в отдельном приложении к договору.

Объемы работ подлежат ежеквартальному уточнению сторонами с учетом реально складывающихся условий бюджетного финансирования. При этом стороны заключают дополнительное соглашение, являющееся неотъемлемой частью и приложением к настоящему договору и регулирующее их взаимоотношения в данном случае.

1.4. Управляющая организация передает исполнителю на время действия настоящего договора служебные, складские и прочие производственные помещения согласно акту приемки-передачи, прилагаемому к договору. Арендная плата за указанные помещения в течение всего срока действия настоящего договора с исполнителя не взимается. Коммунальные услуги оплачиваются исполнителем на общих основаниях.

1.5. Выполнение работ (услуг) по настоящему договору осуществляется исполнителем, определенным управляющей организацией, муниципальным заказчиком, получателям (потребителям), непосредственно управляющей организации, а также определенным получателям по прямым договорам.

В приложении А, как правило, приводится перечень получателей (потребителей - укрупненно по объектам), услуги которым оказываются исполнителем по настоящему договору, в приложении Б- перечень получателей (потребителей), услуги которым оказываются исполнителем по прямым договорам.

Управляющая организация в течение __ дней с момента заключения договора на выполнение муниципального заказа (а также в течение всего срока действия договора) направляет исполнителю и получателям извещение о прикреплении получателей к исполнителю. На основании извещения в течение __ дней с момента его поступления получателями (потребителями), приведенными в приложении Б, заключается с исполнителем договор на выполнение работ (услуг). В этом случае оплату услуг получатель производит непосредственно исполнителю.

1.6. Управляющая организация выступает по настоящему договору в роли представителя интересов получателей (потребителей), которым оказываются услуги по настоящему договору со всеми вытекающими из этого положения обстоятельствами по обязательствам, ответственности и правам потребителей.

2. Обязанности сторон

2.1. Управляющая организация обязана:

2.1.1. Своевременно оплачивать работы по настоящему договору в соответствии с принятым Положением об организации поставок товаров, работ, услуг для муниципальных нужд и при наличии актов выполненных работ или оказанных услуг получателям (потребителям).

2.1.2. Передать исполнителю в соответствии с условиями настоящего договора служебные, складские и прочие производственные помещения не позднее __ дней после вступления договора в силу.

2.1.3. Обеспечивать исполнителя проектной и технической документацией, необходимой для выполнения работ по договору.

2.1.4. Предоставить исполнителю полный список всех организаций, занимающих на любых основаниях какие-либо помещения в обслуживаемом жилищном фонде, с их юридическими и почтовыми адресами, телефонами и именами руководителей.

2.1.5. Проведение обследований и проверок санитарного и технического состояния жилых зданий и придомовых территорий, а также рассмотрение жалоб и заявлений граждан, проживающих в обслуживаемом исполнителем жилищном фонде, осуществлять в присутствии представителей исполнителя.

2.1.6. Выделять своих представителей для оперативного решения вопросов, возникающих при осуществлении работ в рамках настоящего договора.

2.1.7. Информировать исполнителя об изменении нормативно-технических требований к содержанию и обслуживанию жилищного фонда и прилегающих территорий.

2.2. Исполнитель обязан:

2.2.1. Обеспечивать качественное выполнение порученных работ в соответствии с действующими нормами эксплуатации жилищного фонда и условиями настоящего договора.

2.2.2. Предъявлять управляющей организации и контролирующим органам надлежащим образом оформленные лицензии на право осуществления деятельности по эксплуатации инженерных систем и на другие виды работ, лицензируемых в соответствии с федеральным законодательством.

2.2.3. Принимать участие в работе по выявлению причин аварийных ситуаций.

2.2.4. Соблюдать нормативные сроки устранения аварий и их последствий в инженерных сетях и ограждающих конструкциях зданий.

2.2.5. Информировать управляющую организацию об аварийных ситуациях, нарушениях правил пользования жилыми и нежилыми помещениями, предоставлять по запросам управляющей организации требуемую информацию, непосредственно связанную с вопросами эксплуатации и сохранности жилищного фонда;

2.2.6. Своевременно (за _ календарных дней) информировать население, проживающее в обслуживаемом жилищном фонде, и других получателей услуг по данному договору о сроках предстоящего планового отключения инженерных сетей (водоснабжение, отопление), а также в течение _ часов - об авариях инженерных сетей и сроках ликвидации их последствий.

2.2.7. Обеспечивать сохранность состояния жилищного фонда, его инженерных сетей и всего имущества, переданного управляющей организацией исполнителю для обслуживания и в пользование, на уровне не ниже зафиксированного на момент передачи.

2.2.8. Вести по установленной форме учет выполненных работ по обслуживанию, содержанию и текущему ремонту жилищного фонда и придомовых территорий, финансовую и бухгалтерскую документацию.

2.2.9. Участвовать во всех проверках и инспекциях жилищного фонда, проводимых управляющей организацией, а также в составлении актов фактического выполнения работ и оказания услуг получателям (потребителям), качества жилищно-коммунальных услуг в обслуживаемом жилищном фонде.

2.2.10. Представлять управляющей организации в сроки, установленные планом-графиком, акты выполненных работ по планово-предупредительному (профилактическому) ремонту и работ по подготовке жилищного фонда и его инженерного оборудования к сезонным условиям эксплуатации.

2.2.11. По требованию (запросу) муниципального заказчика и управляющей организации выделять своих представителей для оперативного решения вопросов, возникающих при осуществлении работ в рамках настоящего договора, разбора жалоб и заявлений, поступающих от получателей (потребителей), плановых и внеплановых проверок и контроля качества работ.

2.2.12. Использовать предоставленные управляющей организацией помещения только в целях, непосредственно связанных с выполнением работ по настоящему договору.

2.2.13. Оказывать при необходимости помощь муниципальному заказчику и управляющей организации в их работе с населением, проживающим в обслуживаемом жилищном фонде.

2.2.14. В течение _ дней с момента заключения настоящего договора довести до сведения всех получателей (потребителей) услуг информацию, что данный жилищный фонд и прилегающие территории обслуживаются исполнителем с указанием часов приема, адресов и телефонов руководителей, диспетчерских и дежурных служб.

2.2.15. Своевременно производить оплату коммунальных услуг за помещения, переданные ему в пользование управляющей организацией, и после окончания срока действия настоящего договора либо в случае его расторжения освобождать занимаемые помещения в течение _ дней.

2.2.16. Оказывать на платной основе услуги получателям (потребителям) по ремонту помещений, ремонту и замене внутриквартирного оборудования и установочных изделий. Перечень и стоимость этих услуг согласовываются с управляющей организацией в соответствующем приложении к договору.

2.2.17. При задержке муниципальным заказчиком и управляющей организацией оплаты выполненных работ и недостижении соглашения по уменьшению объема договорных работ выполнять полный объем работ по настоящему договору в течение одного месяца.

2.2.18. Привлекать для выполнения подрядных работ только организации, имеющие лицензии на соответствующие виды работ.

2.2.19. Представлять муниципальному заказчику отчеты о привлечении сторонних организации для выполнения муниципального заказа с информацией в них о подрядчиках, видах услуг для получателей (потребителей), объеме и источниках финансирования, периодах исполнения. По требованию муниципального заказчика представлять копии договоров, заключаемых с субподрядными организациями в рамках работ по настоящему договору.

3. Права сторон

3.1. Управляющая организация имеет право:

3.1.1. Проводить плановые и внеплановые обследования и проверки санитарного и технического состояния домов и придомовых территорий, оценивать качество выполнения порученных исполнителю работ в соответствии с критериями качества, установленными настоящим договором, требованиями ГОСТов, СНиП и СанПиН.

3.1.2. При выявлении недостатков в работе, а также в случае жалоб или заявлений получателей (потребителей) услуг от исполнителя требуются:

безвозмездное устранение недостатков, возникших по его вине;

возмещение расходов по устранению этих недостатков, если устранение производилось силами третьих лиц и оплачивалось за счет управляющей организации;

возмещение вреда, причиненного жилищному фонду, имуществу управляющей организации, третьим лицам или их имуществу, если они предоставят управляющей организации право защищать их интересы, а также возникшего из-за невыполнения, несвоевременного выполнения исполнителем своих обязательств по настоящему договору или причиненного в процессе осуществления исполнителем деятельности в соответствии с условиями настоящего договора.

3.1.3. Проверять целевое использование предоставленных исполнителю помещений и в случае обнаружения нарушений взыскать с исполнителя штраф в размере __ кратной базовой ставки арендной платы, а при повторном нарушении изъять у исполнителя помещения.

3.1.4. При недостаточном финансировании из муниципального бюджета временно (на срок не более трех месяцев), по согласованию с исполнителем сократить объем порученных ему работ, приостановить выполнение отдельных видов работ, за исключением связанных с обеспечением работоспособности и безопасности эксплуатации инженерных систем и устранением аварийных ситуаций.

3.2. Исполнитель имеет право:

3.2.1. Самостоятельно определять способ выполнения порученных ему работ и численность необходимого для этого персонала.

3.2.2. Привлекать по своему усмотрению других лиц (подрядчиков), имеющих лицензию на осуществление соответствующих видов деятельности, для выполнения отдельных видов работ, оказания услуг и иных действий.

3.2.3. В случае задержки оплаты выполненных работ и недостижении соглашения об уменьшении их объемов сократить объем выполняемых по договору работ без согласия управляющей организации на весь срок задержки оплаты свыше одного месяца, вплоть до ликвидации задолженности и возобновления финансирования или расторжения договора. Обязательному выполнению при этом подлежат работы, связанные с обеспечением работоспособности и безопасности инженерных систем, устранением аварийных ситуаций и санитарным содержанием жилых зданий и придомовых территорий.

3.2.4. Отклонять санкции, применяемые к нему управляющей организацией, в случае отсутствия представителя исполнителя при составлении документов, подтверждающих нарушение обязательств исполнителем по настоящему договору.

3.2.5. Опротестовать санкции управляющей организации за снижение качества выполняемых исполнителем работ по причине несоблюдения управляющей организацией сроков их оплаты.

4. Оценка и критерии качества выполняемых работ

4.1. Оценка качества выполняемых исполнителем работ производится управляющей организацией путем плановых (__ раз в месяц) и внеплановых проверок санитарного и технического состояния жилых зданий и придомовых территорий. По результатам проверок составляются двусторонние акты оценки качества работ по техническому обслуживанию, санитарному содержанию и текущему ремонту жилищного фонда, являющиеся отдельным приложением к договору.

Критерии оценки качества работ по техническому обслуживанию и санитарному содержанию жилищного фонда также устанавливаются в приложении к договору.

5. Стоимость работ и порядок расчетов сторон

5.1. Стоимость работ по договору устанавливается исходя из стоимости обслуживания одного квадратного метра общей площади жилищного фонда __ рублей в месяц, соответствующей величине тарифа для населения, установленного в порядке, утвержденном органом местного самоуправления, и составляет _____ тысяч рублей в месяц на момент подписания настоящего договора.

Распределение стоимости работ по их видам определяется исполнителем по согласованию с управляющей организацией в отдельном приложении к договору.

Стоимость работ подлежит ежеквартальному уточнению сторонами с учетом изменения уровня цен и тарифов на жилищно-коммунальные услуги или объемов работ.

Изменению объемов отдельных видов работ соответствует пропорциональное изменение стоимости согласно соответствующему приложению, что влечет за собой изменение стоимости работ по договору в целом.

5.2. Источниками оплаты услуг по настоящему договору являются:

средства, поступающие от получателей (потребителей) услуг - средства, полученные управляющей организацией от нанимателей и собственников жилых помещений в домах городского муниципального жилищного фонда в оплату услуг по содержанию и ремонту жилищного фонда;

средства городского бюджета - в виде дотаций на возмещение убытков в силу применения регулируемой цены на услуги по содержанию жилищного фонда для льготируемых в установленном муниципальным заказчиком порядке групп потребителей, компенсаций и субсидий, а также целевых программ и мероприятий.

средства, полученные от арендаторов нежилых помещений муниципального жилищного фонда.

5.3. Оплата по договору производится администрацией в части, не оплаченной платежами получателей (потребителей) услуг (населения и арендаторов нежилых помещений). Расчеты по договору осуществляет управляющая организация.

5.4. Приемка работ, услуг по эксплуатации, содержанию и текущему ремонту жилищного фонда производится по акту с применением критериев оценки качества работ.

5.5. Контроль и приемка готовности домов к сезонной эксплуатации осуществляется на основании предоставленных исполнителем паспортов готовности домов к эксплуатации в зимних условиях.

5.6. Перечисление средств за оплату работ исполнителю по настоящему договору осуществляется управляющей организацией в полном объеме при соблюдении исполнителем всех его условий и выполнении работ с требуемым уровнем качества.

5.7. При выполнении работ исполнителем с нарушением показателей качества управляющая организация осуществляет перечисление средств исполнителю в оплату выполненных работ на основании данных акта.

5.8. Управляющая организация производит авансирование работ, выполняемых исполнителем, из средств, поступающих от получателей (потребителей) услуг, путем перечисления их исполнителю по мере поступления на соответствующий счет управляющей организации.

5.9. Окончательное перечисление исполнителю средств по настоящему договору производится управляющей организацией из средств городского бюджета и средств, поступающих от получателей (потребителей) согласно актам выполненных (оказанных услуг), а также актам сверки по платежам, поступающим от получателей (потребителей).

5.10. Оплата доли расходов на содержание жилых домов, приходящихся на нежилые встроенные помещения, и расходов на содержание отдельно стоящих зданий производится арендаторами и собственниками этих помещений и зданий на основании заключенных с ними договоров.

Перечень нежилых помещений указывается в приложении к договору.

5.11. В случае нарушения исполнителем условий договора по выполнению тех или иных видов работ штрафные санкции применяются согласно соответствующему приложению к договору.

6. Ответственность сторон

6.1. Стороны несут материальную ответственность за невыполнение взятых на себя обязательств по настоящему договору в соответствии с его условиями и действующим законодательством Российской Федерации.

6.2. Стороны не несут ответственности по своим обязательствам:

а) если в период действия настоящего договора произошли изменения в действующем законодательстве, исключающие возможность их выполнения;

б) если невыполнение явилось следствием обстоятельств непреодолимой силы, возникших после заключения настоящего договора в результате событий чрезвычайного характера.

Сторона, для которой возникли условия невозможности выполнения обязательств по настоящему договору, обязана незамедлительно известить об этом другую сторону.

Надлежащим подтверждением наличия указанных обстоятельств и их продолжительности являются официально заверенные справки соответствующих государственных органов.

6.3. Исполнитель в соответствии с законодательством Российской Федерации в полном объеме несет материальную ответственность за причиненные муниципальному заказчику и управляющей организации убытки, ущерб имуществу, явившиеся причиной неправомерных действий (бездействия) исполнителя и/или его персонала при выполнении работ в рамках настоящего договора.

6.4. Исполнитель не несет материальной ответственности и не возмещает муниципальному заказчику и управляющей организации убытки полностью или частично и не компенсирует причиненный реальный ущерб имуществу, если он возник по следующим причинам:

а) стихийные бедствия:

пожар (возникший не по вине исполнителя и не вследствие нарушения им своих обязательств по договору);

наводнения;

другие стихийных бедствия, нехарактерные для данной местности и произошедшие по не зависящим от сторон причинам;

б) умышленные действия лиц, проживающих или использующих жилищный фонд, нежилые помещения, входящие в его состав, инженерные системы и прилегающие территории;

в) грубая неосторожность указанных лиц;

г) аварии инженерных сетей или иного оборудования, произошедшие не по вине исполнителя, а также при невозможности предусмотреть или устранить причины, их вызвавшие;

д) гражданские волнения, забастовки, военные действия и т.п.;

е) задержка оплаты предоставленных ранее услуг, подтвержденных актами их поставки, на три месяца и более по истечении отчетного срока.

6.5. При нарушении сроков передачи или приемки результата выполненных работ в соответствии с настоящим договором риск случайной гибели или случайного повреждения результата выполненной работы несет сторона, допустившая нарушение.

6.6. Окончание срока действия настоящего договора не освобождает стороны от ответственности за нарушение его условий в период действия.

7. Срок действия договора

7.1. Настоящий договор вступает в силу с "__" __________ года.

Срок действия настоящего договора заканчивается "__"__________ года.

7.2. Действие настоящего договора может быть продлено сторонами на новый срок на тех же или иных условиях.

7.3. Действие настоящего договора автоматически прекращается при ликвидации одной из сторон и отсутствии правопреемника, а также физическом разрушении обслуживаемого жилищного фонда.

7.4. Действие договора может быть прекращено ввиду других обстоятельств, предусмотренных действующим законодательством для договоров аналогичного вида или особенностями делового оборота.

8. Изменение и расторжение договора

8.1. Стороны имеют право по взаимному соглашению досрочно расторгнуть или изменить настоящий договор.

8.2. Все изменения и дополнения настоящего договора осуществляются путем заключения дополнительного соглашения, являющегося его неотъемлемой частью.

8.3. Соглашение о расторжении настоящего договора заключается в письменном виде и подписывается уполномоченными представителями каждой из сторон.

Сторона - инициатор расторжения выплачивает другой стороне все понесенные ею расходы, связанные с выполнением настоящего договора.

Под такими расходами понимаются:

стоимость произведенных, но не оплаченных работ;

стоимость не израсходованных, но приобретенных материалов;

расходы по подбору другой эксплуатирующей организации;

расходы на завершение недовыполненных работ или устранение недостатков некачественно выполненных работ (список может быть дополнен по усмотрению сторон).

8.4. Договор может быть расторгнут в одностороннем порядке:

а) муниципальным заказчиком и (или) управляющей организацией в случае невыполнения в течение _ дней или систематического некачественного выполнения исполнителем работ, предусмотренных настоящим договором (неудовлетворительная оценка работы исполнителя более _ раз в течение срока действия договора), после его предупреждения не менее чем за _ дней;

б) исполнителем в случае задержки управляющей организацией окончательной оплаты выполняемых работы на срок более трех календарных месяцев от даты последнего платежа после предупреждения не менее чем за ____дней.

8.5. Расторжение настоящего договора одной из сторон влечет его прекращение, если двумя другими сторонами не будет достигнуто иное соглашение.

9. Разрешение споров

9.1. Споры, возникающие в связи с выполнением обязательств по настоящему договору, разрешаются сторонами путем переговоров.

9.2. В случае невозможности разрешения спора к его рассмотрению, по соглашению сторон, привлекается администрация муниципального образования. При недостижении соглашения спор передается на рассмотрение суда (арбитражного суда) в порядке, предусмотренном действующим законодательством Российской Федерации.

9.3. Все претензии по выполнению условий настоящего договора должны заявляться сторонами в письменном виде и направляться контрагенту заказным письмом или вручаться лично под расписку.

10. Прочие условия

10.1. Управляющая организация не имеет права квалифицировать работу исполнителя как неудовлетворительную, если не произведен осмотр жилых зданий и придомовых территорий согласно разделу 4 настоящего договора.

10.2. Взаимоотношения сторон, не урегулированные настоящим договором, регламентируются действующим законодательством Российской Федерации.

10.3. При выполнении условий настоящего договора кроме положений самого договора стороны руководствуются санитарными нормами и правилами, нормами пожарной и иной безопасности, правилами и нормами технической эксплуатации жилищного фонда и придомовых территорий, правилами пользования электрической и тепловой энергией, правилами безопасности в газовом хозяйстве, иными методическими, нормативными и законодательными актами, регулирующими вопросы эксплуатации жилищного фонда и придомовых территорий.

10.4. Если после заключения настоящего договора в законодательном порядке будут приняты какие-либо нормативные акты, устанавливающие иные по сравнению с предусмотренными договором права и обязанности сторон, продолжают действовать положения настоящего договора, за исключением случаев, когда в этих нормативных актах прямо оговаривается, что их действие распространяется на отношения, возникшие в результате ранее заключенных договоров.

10.5. Данный документ является полным текстом договора и после его заключения любые иные ранее имевшиеся договоренности, соглашения и заявления сторон устного или письменного характера, все предшествующие переговоры и переписка, противоречащие условиям настоящего договора, теряют свою юридическую силу.

10.6. Настоящий договор составлен на _ листах в трех экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу и хранящихся у каждой из сторон.

10.7. К настоящему договору должны прилагаться:

общая характеристика жилищного фонда (приложение 1);

акт приемки-передачи объектов жилищного фонда, придомовых территорий, инженерного оборудования и сетей на техническое обслуживание, санитарное содержание и текущий ремонт (приложение 2);

акт оценки технического состояния передаваемых объектов жилищного фонда (приложение 3);

перечень, состав и периодичность выполнения работ по техническому обслуживанию, санитарному содержанию и текущему ремонту (приложение 4);

акт приемки-передачи служебных, складских и прочих производственных помещений (приложение 5);

акт оценки качества работ по техническому обслуживанию, санитарному содержанию и текущему ремонту жилищного фонда (приложение 6);

критерии оценки качества работ по техническому обслуживанию и санитарному содержанию жилищного фонда (приложение 7);

распределение стоимости работ по видам работ и размеры штрафных санкций (приложение 8);

перечень платных услуг по ремонту помещений, ремонту и замене внутриквартирного оборудования и установочных изделий (приложение 9);

перечень получателей (потребителей - укрупненно по объектам), услуги которым оказываются исполнителем по настоящему договору (приложение А);

перечень получателей (потребителей), услуги которым оказываются исполнителем по прямым договорам (приложение Б);

форма извещения о прикреплении к исполнителю (приложение 10).

11. Юридические адреса и подписи сторон

Муниципальный заказчик:   Исполнитель             Управляющая организация

_______________________   _____________________   _______________________

Адрес:_________________   Адрес: ______________   Адрес: ________________

_______________________   _____________________   _______________________

Телефон: ______________   Телефон: ____________   Телефон: ______________

Расчетный счет N ______   Расчетный счет N ____   Расчетный счет N ______

_______________________   _____________________   _______________________

ИНН ___________________   ИНН _________________   ИНН ___________________

_______________________   _____________________   _______________________

(фамилия, имя, отчество   (фамилия, имя, отчество (фамилия, имя, отчество

директора)                директора)              директора)

_______________________   _____________________   _______________________

      (подпись)                 (подпись)                (подпись)

         МП                        МП                       МП