Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к Положению о порядке ведения
личных дел лиц, замещающих
государственные должности
Ленинградской области
Анкета /-----------------\
(заполняется собственноручно) |Место для |
|фотографии |
1. Фамилия | |
_____________________________________________ | |
Имя | |
_____________________________________________ | |
Отчество | |
____________________________________________ \-----------------/
/------------------------------------------------------------------\
|2. Если изменяли фамилию, имя или от- | |
|чество, то укажите их, а также когда, | |
|где и по какой причине изменяли | |
|----------------------------------------+-------------------------|
|3. Год, число, месяц и место рождения | |
|(село, деревня, город, район, область | |
|край, республика) | |
|----------------------------------------+-------------------------|
|4. Национальность | |
|----------------------------------------+-------------------------|
|5. Гражданство (если изменяли, то ука- | |
|жите, когда и по какой причине) | |
|----------------------------------------+-------------------------|
|6. Образование, когда и какие учебные | |
|заведения окончили, номера дипломов. | |
|Специальность по диплому | |
|----------------------------------------+-------------------------|
|7. Ученая степень, ученое звание, когда | |
|присвоены, номера дипломов | |
|----------------------------------------+-------------------------|
|8. Какими иностранными языками и языками| |
|народов Российской Федерации владеете и | |
|в какой степени (читаете и можете объяс-| |
|няться, владеете свободно) | |
|----------------------------------------+-------------------------|
|9. Были ли Вы и Ваши родственники судимы| |
|(когда и за что) | |
|----------------------------------------+-------------------------|
|10. Были ли за границей, где, когда и с | |
|какой целью | |
\------------------------------------------------------------------/
11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.)*
Месяц и год | Должность с указанием учреждения, организации, предприятия (независимо от собственности и ведомственной принадлежности) |
Местонахождение учреждения, организации, предприятия |
|
поступления | ухода | ||
* Необходимо именовать организации так, как они назывались в свое время.
12. Ваши близкие родственники (жена, муж, дети, отец, мать, братья, сестры)
Степень родства |
Фамилия, имя, отчество* |
Год, место рождения |
Место работы, должность |
Адрес места жительства |
* Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, то необходимо указать их прежние фамилию, имя, отчество.
13. Имеются ли у Вас или жены (мужа) родственники, постоянно
проживающие за границей (укажите их фамилию, имя, отчество, год рождения,
степень родства, место жительства, с какого времени они проживают за
границей ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
14. Отношение к воинской обязанности и воинское звание _____________
_________________________________________________________________________
15. Домашний адрес и номер телефона ________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
16. Паспорт или документ его заменяющий ____________________________
_________________________________________________________________________
(номер, серия, кем и когда выдан)
17. Дополнительные сведения (государственные награды, участие в
выборных представительных органах, а также другая информация, которую
оформляемый желает сообщить о себе)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
"___"_________ ____ г. Подпись _______________
(день, месяц, год)
Фотокарточка и данные о трудовой деятельности,
Место для печати учебе оформляемого соответствуют документам,
удостоверяющим личность, записям в трудовой
книжке, документам об образовании, воинской
службе.
_______________________________________________
(подпись, фамилия работника кадровой службы)
"___"___________ ___ г.
(день, месяц, год)
Государственный служащий обязан представлять в месячный срок в отдел кадров соответствующего государственного органа сведения об изменении своего семейного положения, места жительства, номера телефона, отношения к воинской службе, образовательного уровня и другие сведения, включаемые в личное дело.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.