Приложение. Целевая программа Санкт-Петербурга по предупреждению распространения в Санкт-Петербурге заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на период с 2001 по 2003 годы (программа "Анти-ВИЧ/СПИД")

Приложение

к Закону Санкт-Петербурга

"О целевой программе

Санкт-Петербурга по

предупреждению распространения

в Санкт-Петербурге заболевания,

вызываемого вирусом иммунодефицита

человека (ВИЧ-инфекции), на период

с 2001 по 2003 годы (программа

"Анти-ВИЧ/СПИД")

от 13 декабря 2000 г. N 681-80

Целевая программа Санкт-Петербурга по предупреждению распространения
в Санкт-Петербурге заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита
человека (ВИЧ-инфекции), на период с 2001 по 2003 годы
(программа "Анти-ВИЧ/СПИД")

                            Паспорт Программы

     Наименование Программы   целевая программа Санкт-Петербурга по

                              предупреждению распространения в Санкт-

                              Петербурге заболевания, вызываемого вирусом

                              иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на

                              период с 2001 по 2003 годы (программа

                              "Анти-ВИЧ/СПИД").

     Основания для разработки Федеральный закон "О предупреждении

     Программы                распространения в Российской Федерации

                              заболевания, вызываемого вирусом

                              иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)";

                              постановление Правительства Российской

                              Федерации от 1 мая 1996 года N 540

                              "О Федеральной целевой программе по

                              предупреждению распространения в Российской

                              Федерации заболевания, вызываемого вирусом

                              иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции, на

                              1996-1997 годы и на период до 2000 года

                              ("Анти-ВИЧ/СПИД")".

     Государственный заказчик Санкт-Петербург в лице Комитета по

     Программы                здравоохранению Администрации Санкт-

                              Петербурга (здесь и далее - комитеты

                              Администрации Санкт-Петербурга).

     Основные разработчики    Комитет по здравоохранению;

     Программы                Комитет по образованию;

                              Комитет по делам семьи, детства и молодежи;

                              Центр государственного санитарно-

                              эпидемиологического надзора в Санкт-

                              Петербурге.

     Основная цель Программы  снижение темпов распространения ВИЧ-

                              инфекции в Санкт-Петербурге.

     Сроки реализации         2001-2003 годы.

     Программы

     Перечень основных        1. Правовое обеспечение мероприятий по

     мероприятий Программы    профилактике и борьбе со СПИДом.

                              2. Развитие системы информирования

                              населения по проблемам профилактики

                              ВИЧ-инфекции.

                              3. Разработка и внедрение образовательных

                              программ по повышению уровня информирован-

                              ности населения в вопросах профилактики

                              ВИЧ-инфекции.

                              4. Профилактическая работа на индивидуаль-

                              ном уровне с группами риска в целях

                              снижения опасности распространения ВИЧ-

                              инфекции.

                              5. Совершенствование эпидемиологического

                              надзора за распространением ВИЧ-инфекции

                              и государственного контроля за проведением

                              профилактических и противоэпидемических

                              мероприятий.

                              6. Обеспечение безопасности медицинских

                              манипуляций, донорской крови, медицинских

                              и иммунологических препаратов, биологичес-

                              ких жидкостей, органов и тканей.

                              7. Совершенствование диагностики и лечения

                              ВИЧ-инфекции.

                              8. Подготовка кадров по вопросам диагности-

                              ки, клиники, лечения, эпидемиологии и

                              профилактики ВИЧ-инфекции.

                              9. Социальная защита ВИЧ-инфицированных,

                              членов их семей и лиц, подвергающихся риску

                              заражения при исполнении ими служебных

                              обязанностей.

                              10. Профилактика ВИЧ-инфекции в местах

                              лишения свободы.

ГАРАНТ:

Вероятно, в тексте документа допущена опечатка: "от 22 октября 1999 года N 179-58" следует читать как "от 22 октября 1997 года N 179-58"

     Исполнители основных     определяются в порядке, установленном Зако-

     мероприятий Программы    ном Санкт-Петербурга от 22 октября 1999

                              года N 179-58 "О целевых программах

                              Санкт-Петербурга".

     Объемы и источники       средства бюджета Санкт-Петербурга на

     финансирования Программы 2001-2003 годы в размере 65 458 тысяч

                              рублей, в том числе:

                              2001 год - 19 310 тысяч рублей;

                              2002 год - 26 385 тысяч рублей;

                              2003 год - 19 763 тысячи рублей.

     Ожидаемые конечные       замедление темпов распространения ВИЧ-

     результаты реализации    инфекции в группах риска и предотвращение

     Программы                широкого распространения ВИЧ-инфекции

                              среди жителей Санкт-Петербурга;

                              получение экономического эффекта в виде

                              снижения экономических потерь, связанных с

                              затратами на лечение ВИЧ-инфицированных и

                              больных СПИДом, выплату пособий по инвалид-

                              ности и затрат на социальную реабилитацию

                              ВИЧ-инфицированных.

     Организация контроля за  Комитет по здравоохранению.

     исполнением Программы

Состояние проблемы и обоснование необходимости принятия Программы

На 1 января 2000 года в России зарегистрировано 30 тысяч ВИЧ-инфицированных, из них 18 921 человек выявлены в 1999 году. 90% ВИЧ-инфицированных составляют лица, употребляющие наркотики внутривенно. Основным путем распространения вируса в России является парантеральный (через кровь) при совместном инъекционном употреблении наркотиков. За первый квартал 2000 года выявлено 7 тысяч новых случаев ВИЧ-инфекции, главным образом среди потребителей наркотиков.

Эпидемическая ситуация в Санкт-Петербурге отражает те же тенденции, которые имеют место в России. За весь период развития эпидемии (с 1987 года) в Санкт-Петербурге официально зарегистрировано более 1000 случаев ВИЧ-инфекции (специалисты считают, что реальная заболеваемость выше в 10 раз). Эта цифра могла быть значительно выше, если бы в Санкт-Петербурге не принимались активные меры по профилактике и борьбе со СПИДом, в том числе по реализации целевой программы Санкт-Петербурга по предупреждению распространения в Санкт-Петербурге заболеваний, вызываемых вирусами иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) и гепатитов В и С, в период с 1999 по 2000 год (программа "Анти-ВИЧ/СПИД").

В 1999 году в Санкт-Петербурге выявлено столько случаев ВИЧ-инфицирования, сколько зарегистрировано за все 12 предыдущих лет надзора за распространением в Санкт-Петербурге ВИЧ-инфекции - 440 человек. Особенно стремительный рост выявляемости в городе отмечен в 2000 году. Только за 4 месяца текущего года ВИЧ-инфекция установлена у 877 человек. Интенсивность эпидемического процесса в первую очередь обязана вовлечением в него инъекционных потребителей наркотиков, доля которых увеличилась с 52% в 1997 году до 91% в 2000 году. По данным социологических исследований, до 40% молодых людей в Санкт-Петербурге имеют опыт употребления наркотиков.

Поскольку инъекционные потребители наркотиков - молодые люди в возрасте от 15 до 30 лет, то данное обстоятельство определяет и возрастную структуру заболеваемости ВИЧ/СПИДом - до 30 лет. Отмечено снижение нижнего возрастного предела ВИЧ-инфицированных до 14 лет. Отмечается увеличение числа женщин среди потребителей наркотиков, следствием чего является распространение ВИЧ-инфекции среди молодых женщин, представляющих собой группу высокого риска для рождения ВИЧ-инфицированных детей.

Особенно опасна тенденция появления групповых очагов ВИЧ-инфекции в среде наркоманов, где заражение происходит в результате использования общих шприцев и игл. В Санкт-Петербурге, как считают специалисты, насчитывается не менее 300 тысяч потребителей наркотиков, из них 70 тысяч употребляют наркотики внутривенно. При этом на учете в наркологических диспансерах состоит не менее 1/10 части наркозависимых.

Истинное число ВИЧ-инфицированных потребителей наркотиков в 5-6 раз больше регистрируемого их количества. По данным дозорного эпиднадзора, каждый восьмой инъекционный наркоман заражен вирусом иммунодефицита человека.

Учитывая постоянно растущее число случаев заболеваемости наркоманией, ситуация по ВИЧ/СПИДу в среде потребителей наркотиков будет ухудшаться и может привести к внедрению вируса в основную популяцию населения города, что требует реализации незамедлительных профилактических мер.

Реализация Программы будет содействовать борьбе со СПИДом и снижению темпов распространения эпидемии ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге, на основе стратегии и тактики, выработанных в предыдущей программе "Анти-ВИЧ/СПИД".

Эффективность реализации Программы в значительной мере определяется четкой организацией работы всех ее исполнителей.

Перечень основных мероприятий Программы и объемы их финансирования

N п/п	Основные мероприятия Программы по направлениям	Финансирование по годам, тыс.руб.			Общая стоимость, тыс.руб.
		2001 год	2002 год	2003 год
1	2	3	4	5	6
1.	Правовое обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе со СПИДом, в том числе:
1.1.	Проведение необходимых организационных и практических мероприятий по реализации положений Федерального закона "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"	Финансирование не требуется
2.	Развитие системы информирования населения по проблемам профилактики ВИЧ-инфекции, в том числе:	570	2820	1130	4520
2.1.	Производство и тиражирование видеофильмов и видеороликов, посвященных профилактике ВИЧ-инфекции, учебных фильмов по проблемам полового воспитания, а также о вреде наркотиков	75	595	335	1005
2.2.	Демонстрация видеофильмов и видеороликов на каналах телевидения, культурно- массовых мероприятиях, семинарах, лекциях, в образовательных учреждениях и местах досуга молодежи	50	750	120	920
2.3.	Создание на каналах телевидения специальной телевизионной рубрики (цикла передач), посвященной различным аспектам проблемы ВИЧ/СПИДа	200	490	265	955
2.4.	Подготовка, издание и распространение санитарно-просветительских материалов среди населения, в том числе в группах повышенного риска	100	195	195	490
2.5.	Использование массовых молодежных мероприятий для профилактики ВИЧ-инфекции: проведение массовых мероприятий в связи с Днем борьбы со СПИДом и Днем памяти умерших от СПИДа; проведение тематических студенческих конференций; проведение конкурсов плакатов и рисунков "Я выбираю здоровую жизнь"; конкурс тематической молодежной рекламы	30	405	30	465
2.6.	Создание и техническая поддержка компьютерных игр для подростков по пробле- мам профилактики ВИЧ-инфекции		120	20	140
2.7.	Издание информационно-просветительских журналов по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции (например, "СПИД, секс, здоровье")	100	100	100	300
2.8.	Организация и проведение конкурсов по тематике, посвященной различным аспек- там проблемы ВИЧ/СПИДа, на лучшие: публикации в средствах массовой информации; телепередачи; радиопередачи; наглядную агитацию; компьютерные игры	15	15	15	45
2.9.	Размещение плакатов, посвященных профилактике наркомании, ВИЧ/СПИДа, на рекламных щитах Санкт-Петербурга, автотранспорте и метро		150	50	200
3.	Разработка и внедрение образовательных программ по повышению уровня информированности населения в вопросах профилактики ВИЧ-инфекции, в том числе:	100	715	415	1230
3.1.	Внедрение образовательных программ через образовательные учреждения (просвещение в области профилактики наркомании, ВИЧ/СПИДа и других инфекций, передающихся половым путем (далее - ИППП), с учетом возраста обучаемых: уровень 10-12 лет - объяснение психологических и физиологических изменений в растущем организме ("Я знаю, что со мной происходит"); уровень 12-15 лет - формирование мотивации на отказ от экспериментирования на себе ("Я не спешу пробовать табак, алкоголь, наркотики, начать сексуаль- ную жизнь"); уровень 15-17 лет - формирование социально ответственного поведения в отно- шении собственного здоровья ("Я хочу быть здоровым, я знаю, как уберечься от ИППП, ВИЧ-инфекции, наркотиков"); уровень 18 лет - формирование мотивации к семейно-брачным отношениям и безопасному сексу ("Чтобы быть счастливым, надо быть здоровым, уметь любить и быть любимым")	40	240	240	520
3.2.	Создание и внедрение образовательных программ для различных групп, в том числе наркозависимых, детей, находящихся в приютах и находящихся на учете в милиции	25	15	15	55
3.3.	Создание просветительских, обучающих программ для: беременных женщин; родителей детей различных возрастных групп, в том числе наркозависимых детей; персонала пенитенциарной системы; социальных работников; сотрудников правоохранительных органов; журналистов; административно-управленческого персонала организаций всех форм собствен- ности независимо от видов деятельности	35	10	10	55
3.4.	Создание в специализированных медико-социальных центрах Комитета по образованию, Региональной общественной благотворительной организации Центр профилактики наркомании, Городском Консультативно-Диагностическом Центре Репродуктивного Здоровья Подростков "Ювента", Центре профилактики и борьбы со СПИДом, Городской инфекционной больнице (далее - ГИБ) N 10 компьютерных обучающих классов, обеспеченных специальными компьютерными программами по профилактике ВИЧ-инфекции, наркомании, болезней, передающихся половым путем		450	150	600
4.	Профилактическая работа в индивидуальном порядке с лицами, входящими в груп- пу риска, в целях снижения опасности распространения ВИЧ-инфекции, в том числе:	1065	3275	2115	6455
4.1.	Создание сети стационарных пунктов по оказанию помощи наркозависимым в целях снижения риска инфицирования ВИЧ/СПИДом на базе наркологического и кожно- венерологического диспансеров, Центра профилактики и борьбы со СПИДом, ГИБ N 30 имени С.П. Боткина, ГИБ N 10. В указанных пунктах предусматриваются следующие виды деятельности: обмен шприцев, выдача презервативов; психологическое консультирование; консультирование врача-инфекциониста; тестирование по желанию на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты и другие заболевания, передающиеся половым путем; оказание медицинской помощи и при необходимости направление в стационар; повышение уровня информированности по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции среди потребителей наркотиков и их ближайшего окружения	1000	3000	2000	6000
4.2.	Подготовка на базе стационарных пунктов добровольцев для работы по оказанию медико-психологической и социальной помощи потребителям наркотиков	50	50	50	150
4.3.	Создание некоммерческой организации "Молодежь против наркотиков" и организация первичной профилактической работы по системе "равный равному"		210	50	260
4.4.	Работа по профилактике ВИЧ-инфекции среди женщин, занимающихся коммерческим сексом	15	15	15	45
5.	Совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ- инфекции и государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий, в том числе:	5	5	5	15
5.1.	Подготовка, издание и распространение оперативной эпидемиологической информации, аналитических обзоров и бюллетеней по проблемам ВИЧ-инфекции	5	5	5	15
5.2.	Мониторинг эпидемической ситуации по распространению ВИЧ-инфекции и анализ поведенческих аспектов различных социальных групп населения, подвергающихся риску заражения ВИЧ-инфекцией	Финансирование не требуется
6.	Обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской крови, медицинских и иммунологических препаратов, биологических жидкостей, органов и тканей, в том числе:	1025	1625	1217	3867
6.1.	Внедрение новых методов дезинфекции и стерилизации наркозно-дыхательной аппаратуры, аппаратов искусственного кровообращения и искусственной почки, стоматологического инструментария	Финансирование не требуется
6.2.	Оснащение служб крови современными диагностическими тест-системами для диагностики ВИЧ-инфекции	450	450	450	1350
6.3.	Оснащение центральной диагностической лаборатории городской службы крови технологическим лабораторным оборудованием для получения гарантированной донорской крови и ее препаратов	175	175	67	417
6.4.	Внедрение новых технологий забора крови и изготовления ее препаратов (автоматический плазмоферез)	300	900	600	1800
6.5.	Оснащение и внедрение в практику единой компьютерной системы регистрации поступающих образцов крови доноров и компьютерного учета результатов исследований	100	100	100	300
7.	Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, в том числе:	16150	17410	14046	47606
7.1.	Улучшение материально-технической базы городских лабораторий, занимающихся диагностикой ВИЧ-инфекции (ГИБ N 30 имени С.П. Боткина, Детская городская больница N 1 и Государственное медицинское учреждение Детская городская инфекционная больница N 3, Центр профилактики и борьбы со СПИДом), в том числе:	5700	7280	7176	20156
7.1.1	Приобретение лабораторного оборудования: для городской иммунологической лаборатории; для лабораторий Центра профилактики и борьбы со СПИДом, Детской городской больницы N 1, Государственного медицинского учреждения Детская городская инфекционная больница N 3	1500 3000	1900 3600	1700 3389	5100 9989
7.1.2	Приобретение тест-систем и реактивов для диагностики ВИЧ-инфекции	1000	1000	1596	3596
7.1.3	Приобретение лабораторной мебели	200	780	491	1471
7.2.	Внедрение современных технологий диагностики ВИЧ-инфекции и определение эффективности лечения больных ВИЧ/СПИДом (ПЦР-диагностика, определение вирусной нагрузки) и оснащение городской иммунологической лаборатории необходимым оборудованием и тест-системами		1500	300	1800
7.3.	Оснащение серологических лабораторий кожно-венерологической службы Санкт- Петербурга оборудованием для диагностики ВИЧ-инфекции	50	50	50	150
7.4.	Капитальный ремонт Центра профилактики и борьбы со СПИДом	4000	1000	1000	6000
7.5.	Обеспечение современными лекарственными препаратами для лечения ВИЧ- инфицированных, в том числе беременных и детей	4100	4900	4500	13500
7.6.	Реконструкция городской иммунологической лаборатории и улучшение материаль- но-технической базы ГИБ N 30 имени С.П. Боткина для оказания медицинской по- мощи ВИЧ-инфицированным	2200	500	500	3200
7.7.	Открытие хосписа для больных СПИДом на 20 коек		1830	370	2200
7.8.	Создание мобильных бригад для оказания медицинской и психологической помощи больным СПИДом на дому (при хосписе)		250	50	300
7.9.	Обеспечение бесперебойного функционирования отделения санитарной обработки дезинфекционной станции Центра государственного санитарно-эпидемиологическо- го надзора в Санкт-Петербурге для проведения санации ВИЧ-инфицированных и лиц из групп повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией	100	100	100	300
8.	Подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции, в том числе:	Финансирование не требуется
8.1.	Внедрение дифференцированных программ подготовки медицинских работников различных специальностей, а также педагогов и социальных работников по проблемам ВИЧ-инфекции	Финансирование не требуется
8.2.	Организация и проведение научно-практических конференций, семинаров для медицинских работников по проблемам ВИЧ/СПИДа	Финансирование не требуется
9.	Социальная защита ВИЧ-инфицированных, членов их семей и лиц, подвергающихся риску заражения при исполнении ими служебных обязанностей, в том числе:	290	290	240	820
9.1.	Обеспечение бесперебойного функционирования центра психологической и социальной поддержки ВИЧ-инфицированных	20	20	20	60
9.2.	Проведение иммунизации против гепатита В: наркозависимых, в том числе ВИЧ-инфицированных	100	100	50	250
9.3.	Организация экстренной химиопрофилактики лиц, подвергшихся риску заражения при исполнении ими служебных обязанностей	170	170	170	510
10.	Профилактика ВИЧ-инфекции в местах лишения свободы, в том числе:	105	245	595	945
10.1.	Обеспечение осужденных в местах лишения свободы информацией о мерах по предупреждению заражения вирусом иммунодефицита человека	15	15	15	45
10.2.	Организация социальной и медико-психологической помощи ВИЧ-инфицированным	40	30	30	100
10.3.	Оказание специализированной амбулаторной и стационарной помощи больным ВИЧ- инфекцией, находящимся в местах лишения свободы, и проведение для них необходимых лабораторных исследований	50	200	550	800
	Итого	19310	26385	19763	65458