Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Губернатора Ленинградской области от 6 мая 2002 г. N 94-пг "Об учреждении знака отличия Ленинградской области "За вклад в развитие Ленинградской области" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 4. Форма наградного листа к награждению знаком отличия "За вклад в развитие Ленинградской области"
Приложение 4. Форма наградного листа к награждению знаком отличия "За вклад в развитие Ленинградской области"
Информация об изменениях:
Постановлением Губернатора Ленинградской области от 21 марта 2016 г. N 24-пг в настоящее приложение внесены изменения
(Форма)
Утверждена
постановлением Губернатора
Ленинградской области
(приложение 4)
Наградной лист
к награждению знаком отличия
"За вклад в развитие Ленинградской области"
С изменениями и дополнениями от:
21 марта 2016 г.
1. Фамилия _________________________________________________________
имя, отчество ______________________________________________________
2. Должность, место работы _________________________________________
(точное наименование организации)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
3. Дата рождения ___________________________________________________
(число, месяц, год)
4. Место рождения __________________________________________________
(республика, край, область, округ, город, район,
поселок, село, деревня)
____________________________________________________________________
5. Образование _____________________________________________________
(специальность по образованию, наименование
учебного заведения, год окончания)
____________________________________________________________________
6. Ученая степень, ученое звание __________________________________
____________________________________________________________________
7. Какими государственными наградами награжден(а) и даты награждений
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
8. Домашний адрес __________________________________________________
____________________________________________________________________
9. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних
специальных учебных заведениях, военную службу)
| Месяц и год | Должность с указанием организации | Местонахождение организации |
|
| посту- пления |
ухода | ||
| -------- | -------- | ----------------------------------- | ----------------- |
Сведения в пунктах 1-9 соответствуют данным трудовой книжки
Место печати
_____________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
10. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к
награждению знаком отличия "За вклад в развитие Ленинградской области".
Кандидатура ________________________________ рекомендована собранием
коллектива предприятия, учреждения, организации__________________________
____________________________________________________________________
(наименование предприятия, учреждения, организации,
____________________________________________________________________
дата обсуждения, номер протокола)
Руководитель предприятия, учреждения, Председатель собрания
коллектива организации
____________________________________________________________________
(подпись) (подпись)
_________________________________ ________________________________
(фамилия и инициалы) (фамилия и инициалы)
Место печати
"___"__________________ _______ года
Согласовано:
____________________________________________________________________
(глава муниципального образования (администрации)
__________________________________ _______________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Место печати
"___"__________________ _______ года
Согласовано:
____________________________________________________________________
(руководитель органа исполнительной власти
Ленинградской области)
__________________________________ _______________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
"___"__________________ _______ года
Согласовано:
____________________________________________________________________
(вице-губернатор Ленинградской области
или член Правительства Ленинградской области)
__________________________________ _______________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Место печати
"___"__________________ _______ года
Примечание. При оформлении представления к награждению знаком отличия "За вклад в развитие Ленинградской области" сокращения не допускаются, подписи и печати должны быть подлинными.